Вагітність і місячні — здавалося б, ці поняття несумісні. Деякі жінки стверджують, що у них були кров’янисті виділення під час вагітності. У таких випадках вони ставлять запитання: чи можуть бути місячні під час вагітності та чи це взагалі нормально?
Насправді місячних під час вагітності не буває. Однак іноді з’являються кровомазання або кровотечі, які можуть мати різні причини — від природних процесів до серйозних порушень. Важливо розуміти, коли це безпечно, а коли — ознака патології.
У цій статті розглянемо, як виглядають “місячні” під час вагітності, у яких випадках вони не загрожують життю матері та дитині, а коли сигналізують про проблему.
Чи можуть бути місячні під час вагітності на ранніх термінах?
У гінекології існує багато міфів, і один із найпоширеніших — історії про те, що можуть бути місячні при вагітності. Дехто з жінок розповідає, що в них були регулярні менструації аж до третього місяця вагітності, а потім вони народили здорових дітей. Інші ж, навпаки, згадують, що саме такі “місячні” виявилися першим сигналом проблем. Що ж насправді стоїть за цими розповідями?
Фізіологія влаштована так, що місячні при вагітності неможливі. Кожен місяць матка готується до можливого зачаття: її слизова оболонка — ендометрій, потовщується після овуляції. Якщо запліднення не відбулося, ця оболонка відшаровується і виходить назовні — це і є місячні. Якщо ж запліднення яйцеклітини відбулося, ендометрій залишається і стає місцем прикріплення майбутнього ембріона. Але багато хто все одно сумнівається, чи можуть йти місячні під час вагітності, коли бачать виділення з кров’ю в очікувані дні циклу.
Тоді що ж бачать ті жінки, які стверджують, що в них йшли чи йдуть місячні при вагітності? Насправді під час вагітності можуть бути кров’янисті виділення, але вони не мають нічого спільного зі звичайним менструальним циклом. Наприклад, коли запліднена яйцеклітина вбудовується в стінку матки (це називається імплантацією), можуть пошкодитися дрібні судини. Тоді з’являються невеликі, мажучі виділення — рожеві або коричневі. Це імплантаційна кровотеча, яка триває недовго, максимум день-два, і часто збігається з очікуваними місячними в перший місяць вагітності, тому їх і плутають.
Буває й так, що через гормональні зміни у вагітної жінки з’являються незначні виділення з кров’ю, схожі на слабкі критичні під час вагітності. Але це вже не норма, а сигнал, що варто перевірити рівень гормонів.
Не всі кров’янисті виділення безпечні. Іноді вони можуть означати серйозні проблеми: загрозу викидня, позаматкову вагітність або відшарування плаценти. Маючи такі “місячні” на початку вагітності, правильним рішенням буде звернутися до гінеколога клініки репродукції “Айвімед”, де є можливість отримати комплексну діагностику та допомогу.
Тож чи бувають місячні при вагітності? Ні, не бувають. Іноді в інтернеті пишуть про вагітність з місячними, але медицина має чіткі відповіді на це, яким слід довіряти.
Як виглядають місячні при вагітності?
Хоча вагітності під час місячних бути не може, близько чверті жінок стикаються з кров’янистими виділеннями, особливо в першому триместрі.
Такі виділення зазвичай:
- мізерні, мажучі, а не рясні, як при місячних;
- рожевого або коричневого відтінку, а не яскраво-червоні;
- тривають недовго — від кількох годин до 1-2 днів.
Найчастіше вони пов’язані з імплантацією ембріона в стінку матки, або з підвищеною чутливістю шийки матки. Під дією гормонів кровообіг у малому тазу посилюється і шийка стає вразливою. Після сексу, гінекологічного огляду або взяття мазка можуть з’явитися незначні виділення, і деякі жінки думають про те, чи можуть під час вагітності бути місячні. Це називають контактним кровомазанням або кровотечею.
Будь-які кров’янисті виділення під час вагітності — це привід проконсультуватися з лікарем. Навіть якщо вони здаються незначними, краще переконатися, що з вами і малюком усе гаразд. Іноді важливо знати, чи може бути вагітність і місячні, щоб уникнути хибних уявлень.
Причини критичних днів під час вагітності
Хоча критичних днів під час вагітності бути не може, проте через велику кількість міфів у жінок з’являється запитання: чи можуть бути місячні при вагітності? Відповідь та сама — ні, але кровотечі бувають. Їхній характер і причини відрізняються залежно від терміну вагітності. Розглянемо основні причини, які можуть спровокувати “менструацію” при вагітності.
Перший триместр
Імплантаційні виділення
Через 1-2 тижні після зачаття ембріон прикріплюється до ендометрію, у процесі чого можуть пошкоджуватися дрібні судини. Це спричиняє легкі коричневі виділення, що тривають не більше двох днів і не завдають болю. Часто жінки плутають їх з менструацією та уточнюють, чи можуть йти місячні при вагітності, оскільки вони збігаються за термінами.
Позаматкова вагітність
При прикріпленні ембріона поза порожниною матки (найчастіше у матковій трубі) жінка має симптоми нормальної вагітності — затримку менструації або позитивний тест на вагітність. Однак поява кровотечі, різкого болю та спазмів внизу живота деколи може означати наявність позаматкової вагітності і свідчити – про небезпечний стан, що потребує термінового хірургічного втручання.
Cубхоріальна гематома
Часткове відшарування плідних оболонок призводить до скупчення крові між ними та стінкою матки. Причинами можуть бути гормональні порушення або фізичне перенавантаження. Часом пацієнтка запитує: чи можливі місячні під час вагітності у випадках гормонального збою? І знову: менструація – ні, але кровотеча можлива.
Викидень
Протягом перших 12 тижнів гестації ризик самовільного переривання вагітності найвищий. Цей стан проявляється кровотечею, іноді зі згустками крові, спазмами та болем внизу живота, що змушує вагітну задуматися, чи це можуть бути місячні під час вагітності.
Інфекції та ерозія шийки матки
Запальні захворювання, інфекції, що передаються статевим шляхом, або ектопія шийки матки можуть провокувати кровотечу, особливо після статевого акту, що нагадує менструацію під час вагітності.
Пухирний занесок
Рідкісна патологія, за якої замість нормального розвитку ембріона в матці розростається аномальна тканина. Супроводжується кровотечею, швидким збільшенням матки, сильною нудотою та блюванням, що може сприйматися жінкою як симптоми вагітності при місячних.
Другий і третій триместр
Передлежання плаценти
За низького розташування плаценти, що частково або повністю перекриває шийку матки, виникає кровотеча без болю, яка може повторюватися. Часто стан виявляють під час УЗД. Через це жінки, маючи періодичну кровотечу, вагаються, чи можуть піти місячні після зачаття, адже ж менструація під час вагітності не відбувається.
Відшарування плаценти
Передчасне відокремлення плаценти від стінки матки призводить до значної кровотечі, сильного болю та спазмів живота, внаслідок чого необізнана жінка може подумати, що при вагітності можуть бути місячні. Насправді ж це може бути загрозливий стан, який потребує негайної медичної допомоги.
Передчасні пологи
Початок пологів до 37-го тижня гестації супроводжується виділенням слизу та крові, переймами, болем у спині та відчуттям тиску внизу живота.
Передлежання судин
Якщо судини пуповини проходять близько до внутрішнього вічка шийки матки, при розкритті родового каналу вони можуть розірватися, спричинивши небезпечну кровотечу у матері та плода.
Розрив матки
Рідкісна, але критична ситуація, що зазвичай виникає у місці рубця після кесаревого розтину. Супроводжується різким болем і масивною кровотечею, потребує термінової операції.
Механічні фактори
Травми живота або статевий акт на пізніх термінах вагітності можуть призвести до пошкодження судин і появи незначних виділень, через які жінка може подумати, що під час вагітності можуть бути місячні.
Іноді у випадках, коли у жінки є звичне невиношування вагітності, доводиться розглядати такі репродуктивні методи, як сурогатне материнство, особливо при важких патологіях матки. У разі виявлення серйозних проблем можуть знадобитися методи, які застосовують у сфері лікування безпліддя, включно з таким напрямком, як штучне запліднення, якщо є труднощі з зачаттям природним способом.
Скільки тривають місячні під час вагітності?
У нормі імплантаційна кровотеча не перевищує 3 днів. Чи є місячні під час вагітності — запитання, яке не повинно виникати, якщо виділення рясні, яскраво-червоні або супроводжуються болем у животі. “Місячні” під час вагітності на ранніх термінах вимагають уваги фахівця, оскільки можуть свідчити про серйозні порушення.
Як відрізнити кровотечу від місячних при вагітності?
Менструація — це природний процес, коли організм відкидає шар ендометрію, який готувався до можливого зачаття. Відбувається це циклічно, зазвичай за 28-35 днів від першого дня попередніх місячних, і триває від 3 до 7 днів. Для менструації характерні помірно рясні виділення яскраво-червоного кольору, іноді зі згустками, що супроводжуються тягнучим болем у животі, слабкістю або змінами настрою.
Імплантаційні виділення іноді помилково сприймаються як місячні. Саме через схожість симптомів деякі жінки починають замислюватися, чи можуть бути критичні під час вагітності, хоча насправді це фізіологічно неможливо. На відміну від критичних днів, імплантаційна кровотеча майже ніколи не супроводжується болем або спазмами. Іноді у цей момент виникає запитання: чи можуть при вагітності бути місячні, проте це лише зовнішня схожість, а не справжня менструація. Щоб бути впевненими, варто знати, як робити тест на вагітність, адже це найпростіший спосіб перевірки в домашніх умовах.
Важливо розуміти, що якщо кров’янисті виділення з’являються під час вже підтвердженої вагітності, це ніколи не буває нормою (окрім самого моменту імплантації на ранньому терміні). Жінки, що говорять про вагітність з місячними, помиляються. Будь-які кровотечі під час вагітності завжди є сигналом для термінового звернення за медичною допомогою. Тому, навіть якщо вам здається, що можуть йти місячні при вагітності, не варто відкладати візит до фахівця.
Що робити, якщо йдуть місячні під час вагітності?
Якщо ви помітили кров’янисті виділення під час вагітності, перш за все зберігайте спокій. Ваші чіткі дії допоможуть зберегти здоров’я вам і малюку. Це важливо, особливо якщо ви досі вагаєтеся, чи можуть під час вагітності бути місячні. Ось що потрібно зробити:
- Використовуйте прокладку (ні в якому разі не тампон!), щоб зрозуміти інтенсивність виділень. Зверніть увагу на їхній колір і наявність згустків. Ця інформація буде важливою для лікаря, особливо якщо ви не впевнені, чи можуть при вагітності йти місячні.
- Відкладіть всі справи, ляжте. Уникайте будь-яких фізичних навантажень, інтимних контактів і стресових ситуацій.
- Якщо ви вже стоїте на обліку — негайно повідомте свого лікаря-гінеколога. Якщо ні — зверніться до найближчої жіночої консультації або пологового будинку. Іноді жінка може вагатися, чи можна бути вагітною якщо є місячні, але такі симптоми завжди потребують перевірки. У разі рясних виділень або болю — викликайте швидку допомогу без зволікань.
Коли потрібна екстрена допомога:
- Виділення нагадують місячні за інтенсивністю.
- З’явився сильний біль у животі або попереку.
- Ви відчуваєте слабкість, запаморочення.
- Підвищилася температура.
- У виділеннях є великі згустки або фрагменти тканин.
Лікар проведе обстеження (УЗД, аналізи, огляд), визначить термін вагітності та причину кровотечі. У будь-якому випадку, якщо виникає сумнів, чи є місячні при вагітності, варто діяти швидко. Своєчасна діагностика і лікування значно підвищують шанси уникнути ускладнень та зберегти вагітність до очікуваної дати пологів.
