Вагітність — це не хвороба і не привід обмежувати себе в усьому підряд. Але є речі, від яких гінекологи клініки Айвімед рекомендують відмовитись, і причини цьому цілком конкретні. Розповімо, що насправді варто взяти до уваги — від фізичних навантажень до косметики на полиці у ванній.

Що не можна робити під час вагітності

Питання про те, що не можна вагітним, часто зводять до харчових заборон. Але є й інші чинник (фізичні, побутові, пов’язані з пересуванням), які не можна нехтувати.

• Гарячі ванни та сауна. Температура води вище 38-39°C підвищує температуру тіла загалом. Особливо у першому триместрі це небезпечно, тому що перегрівання пов’язане з підвищеним ризиком вад розвитку нервової трубки плода. Тепла ванна ніяк не зашкодить плоду, але від гарячого джакузі або походу до сауни краще уникати.
• Підняття важкого. Систематичне навантаження на м’язи живота і попереку збільшує внутрішньочеревний тиск, що може провокувати загрозу переривання вагітності, особливо на ранніх термінах. Критичний поріг є індивідуальний, але рекомендація для вагітнх не піднімати предмети важче 5 кг без крайньої потреби.
• Фізичні навантаження без контролю. Помірний рух — корисний. Але контактні види спорту, катання на лижах, кінний спорт, стрибки — це зони ризику через можливість падіння або удару. Йога для вагітних, плавання та піші прогулянки буде чудовою альтернативою.
• Авіаперельоти. Самі по собі не заборонені, але мають обмеження. Більшість авіакомпаній відмовляються брати на борт жінок після 36 тижня. Між 28-м і 36-м тижнем зазвичай потрібна довідка від лікаря. Крім того, тривале сидіння підвищує ризик тромбозу — тому під час довгих рейсів важливо рухатись, пити воду і при потребі носити компресійні гольфи.

Раціон майбутньої мами

Одне з найпоширеніших запитань — що не можна їсти вагітним. Відповідь не має одного списку продуктів для всіх вагітних, але є такі, які варто припинити вживати всім:

Алкоголь. Безпечної дози вживання не існує. За даними ВООЗ та Американської академії педіатрії, алкоголь вільно проходить через плаценту і досягає крові плода вже через 2 години після вживання. Наслідки можуть бути від ризику викидня до фетального алкогольного синдрому, який є незворотними.

Кофеїн. Повна відмова не потрібна, але обмеження будуть. Рекомендованою добовою дозою під час вагітності є не більше 200 мг кофеїну. Це приблизно одна чашка фільтрованої кави або дві чашки міцного чаю. Важливо враховувати, що кофеїн є також у шоколаді, енергетиках та деяких ліках.

Сира риба, м’ясо та непастеризовані продукти. Суші, карпаччо, тартар, підтоплені стейки — все це несе ризик зараження лістерією, сальмонелою або токсоплазмою. Ці інфекції особливо небезпечні для плода. Сирі яйця та страви з ними. Яєчня без твердого жовтка, тісто для випічки, домашній майонез і гоголь-моголь це потенційні джерела сальмонели. Вагітним підходять лише яйця, зварені в круту, або пастеризовані.

Що не можна робити вагітним на ранніх термінах

Чого не можна вагітним на ранніх термінах вагітності це окреме питання, бо перший триместр є найвідповідальнішим. Саме у цей час закладаються всі органи та системи майбутньої дитини, серце починає битися вже на 6-му тижні, нервова трубка формується до 28-го дня.

1. Самостійний прийом ліків. Багато препаратів, які здаються нешкідливими, наприклад знеболювальні на кшталт ібупрофену, або антибіотики, навіть деякі трав’яні засоби — мають протипоказання в першому триместрі. Без консультації лікаря не варто приймати нічого, крім парацетамолу в мінімальній дозі.
2. Хронічний стрес. Кортизол, який виробляється при тривалому нервовому напруженні, порушує плацентарний кровообіг. Дослідження, опубліковане в журналі Psychoneuroendocrinology, підтвердило зв’язок між тривалим стресом у першому триместрі та підвищеним ризиком передчасних пологів. Це не означає, що треба уникати будь-яких емоцій — але хронічне перенапруження справді потребує детальнішої уваги.
3. Куріння та пасивне вдихання диму. Нікотин звужує судини плаценти і знижує надходження кисню до плода. Пасивне куріння в закритих приміщеннях теж несе ризик, тому варто уникати таких місць, особливо у перші місяці.
4. Перегрівання та гарячка без лікування. Температура тіла вище 38°C та інфекції у першому триместрі можуть стати приводом негайно зв’язатися з лікарем. Жар сам по собі є небезпечним для плода, ніж більшість його причин.

Що не можна їсти вагітним у третьому триместрі

У третьому триместрі вагітності організм зазнає додаткового навантаження, матка тисне на шлунок і кишківник, кровообіг сповільнений, схильність до набряків зростає. Тому питання про те, що не можна їсти вагітним у третьому триместрі, пов’язане передусім із комфортом і безпекою при підготовці до пологів. Для збереження вашого здоров’я краще уникати таких продуктів:

• Продукти, що провокують набряки. Сіль затримує рідину, тому солоні снеки, консерви, ковбасні вироби та соуси варто обмежити. Те саме стосується соєвого соусу та готових напівфабрикатів.
• Продукти, що посилюють печію. У третьому триместрі матка піднімається і тисне на шлунок знизу. Жирна їжа, шоколад, цитрусові, гострі страви та газовані напої підсилюють кислотний рефлюкс. Дрібні прийоми їжі кожні 2-3 години — кращий спосіб упоратися з печією без ліків.
• Продукти з надлишком цукру. Ризик гестаційного діабету зростає у другій половині вагітності. Солодкі напої, кондитерські вироби та білий хліб у великих кількостях провокують стрибки глюкози в крові — саме того, чого варто уникати перед пологами.
• Капуста, бобові та газоутворювальні продукти. Ці продукти ще більше посилюють і так неприємне відчуття тиску та здуття. Це не критично, але впливає на самопочуття в останні тижні.

Які б’юті-процедури забороненні при вагітності

Питання косметики і догляду під час вагітності часто залишають непоміченими, а дарма бо деякі речовини дійсно проникають у кров через шкіру. Тому таких б’юті-процедур та косметики краще уникати:

Ретинол та похідні вітаміну А в косметиці. Надлишок ретинолу шкідливий для плода. Аналоги ретинолу в антивікових кремах, сироватках та засобах від акне — варто виключити на весь період вагітності.

Агресивні хімічні пілінги. Кислоти у високих концентраціях (трихлороцтова кислота, глибокі фенольні пілінги) здатні проникати системно. Легкі домашні засоби з AHA-кислотами у низькій концентрації лікарі, як правило, вважають допустимими — але краще уточнити у свого гінеколога.

Лазерна епіляція та фото-процедури. Під час вагітності шкіра стає чутливішою, а гормональний фон нестабільним. Будь-які теплові та лазерні процедури в зонах живота і паху є забороненими. На інших зонах потрібно уточнити в лікаря.

Як не стати заручницею заборон

Список «не можна» під час вагітності може лякати своїм обсягом. Але варто подивитись на нього тверезо. Більшість справжніх обмежень стосується або очевидно шкідливих речей (алкоголь, куріння), або конкретних ризиків інфекцій та перегрівання.

Вагітність — це не хвороба. Жінка, яка добре харчується, рухається в помірному ритмі та стежить за своїм самопочуттям, не повинна перетворювати дев’ять місяців на постійне самообмеження. Якщо щось викликає сумнів — краще уточнити у свого гінеколога, ніж шукати відповідь у безлічі суперечливих порад в інтернеті.