Аденоміозом матки називають патологічний стан, при якому ендометріоїдні залози і строми присутні в м’язовому шарі цього органу, що призводить до потовщення його стінок. Захворювання супроводжується рясними менструальними кровотечами, дисменореєю й анемією. Пацієнтки також можуть скаржитися на хронічні тазові болі.
Причини і ознаки аденоміозу
Захворювання має гормонозалежний характер. Факторами ризику для розвитку даної патології вважаються:
- спадковість;
- гормональні порушення в період статевого дозрівання дівчинки;
- травми ендометрію під час операцій, абортів;
- численні та/або складні пологи;
- часті стреси;
- ожиріння.
До симптомів аденоміозу матки відносять:
- Больові відчуття внизу живота. Вони можуть турбувати як напередодні менструації, так і під час неї та після закінчення місячних.
- Порушення менструального циклу. На тлі підвищеної секреції естрогену і дефіциту прогестерону менструації стають тривалими, рясними. Можливі також міжменструальні кровотечі. Пацієнтки можуть скаржитися на виражений передменструальний синдром.
- Анемія. Вона обумовлена рясними менструальними і міжменструальними кровотечами. Анемія супроводжується слабкістю, стомлюваністю, запамороченнями, прискореним серцебиттям, ламкістю нігтів.
- Порушення репродуктивної функції. Внаслідок гормонального дисбалансу, спаєчних процесів, змін в структурі ендометрію бажана вагітність у жінки може не наступати. Крім того, аденоміоз збільшує ризик невиношування вагітності і ускладнених пологів.
У 30 % жінок аденоміоз матки на ранніх стадіях протікає безсимптомно. Пацієнтка може дізнатися про наявність захворювання після звернення до лікаря з приводу безпліддя.
Вплив аденоміозу на фертильність
Аденоміоз може значно ускладнювати зачаття та виношування вагітності. Він негативно впливає на результати екстракорпорального запліднення (ЕКЗ), знижуючи шанси на імплантацію ембріона.
Гормональні порушення та зміни структури ендометрію перешкоджають прикріпленню ембріона до стінки матки. Крім того, аденоміоз збільшує ризик передчасного розриву навколоплідних вод, передчасних пологів та викиднів. Жінки з цим захворюванням можуть стикатися з проблемами імплантації і розвитком хронічного запального процесу в матці, що негативно позначається на виношуванні плоду.
Згідно з останніми дослідженнями, аденоміоз також підвищує ризик акушерських ускладнень, тому для пацієнток із цією патологією важливо проходити регулярні обстеження та ретельний моніторинг під час вагітності.
Лікування аденоміозу матки
Своєчасна діагностика і терапія вкрай важливі для загального здоров’я жінки і збереження репродуктивної функції. За відсутності лікування захворювання загрожує такими ускладненнями, як: анемія, яка веде до гіпоксії серця і головного мозку, злоякісне переродження уражених тканин матки, збільшення ризику раку шийки матки. На тлі порушень менструального циклу та процесу овуляції, відсутності фази секреції в ендометрії і проблем з імплантацією ембріона може наступити безпліддя.
Діагностика є першим кроком до адекватного лікування аденоміозу матки. Вона передбачає:
- гінекологічний огляд;
- ультразвукове дослідження органів малого тазу;
- гістероскопію (з біопсією);
- гістеросальпінгографію тощо.
Тактику лікування аденоміозу визначає лікар з урахуванням ступеня тяжкості та форми захворювання. До уваги також приймається вік жінки і її плани щодо народження дітей в майбутньому.
Лікування аденоміозу матки включає в себе консервативні і хірургічні методи. Своєчасний початок терапії дозволяє домогтися ремісії, під час якої пацієнтка зможе завагітніти, виносити і народити дитину.
Отримати консультацію репродуктолога, акушера-гінеколога щодо аденоміозу матки ви можете в клініці «Айвімед».
