Нормозооспермія — це стан, при якому всі показники спермограми перебувають у межах норми. У здорового чоловіка еякулят має містити не менше 15 мільйонів сперматозоїдів на мілілітр, при цьому хоча б 40% з них повинні бути рухливими. Нормозооспермія свідчить про нормальний процес сперматогенезу, а також про високу життєздатність сперматозоїдів. Загальна кількість сперматозоїдів в еякуляті має бути не менше 39 мільйонів, хоча в ідеалі ця цифра може бути значно вищою.
Нормозооспермія — що це означає?
Стандартна спермограма передбачає дослідження еякуляту чоловіка за чотирма параметрами: кількість, рухливість, морфологія, життєздатність сперматозоїдів. Якщо ці показники перебувають у нормі, то говорять про нормозооспермію.
Однак, розширена спермограма може показати, що сперматозоїди схильні до агрегації та аглютинації на тлі наявності антиспермальних антитіл. Тобто вони схильні до склеювання, що погіршує їхні шанси на успішне запліднення яйцеклітини.
Також під час додаткових досліджень може з’ясуватись, що час розрідження сперми становить понад 60 хвилин. За цей час кисле середовище статевих шляхів жінки встигає порушити рухливість чоловічих репродуктивних клітин.
Підвищена в’язкість сперми навіть за нормозооспермії може бути причиною безпліддя і перешкоджати успішному зачаттю. Така ситуація можлива, якщо чоловік страждає від простатиту, орхіту, варикоцеле, приймає анаболічні стероїди тощо.
Нормозооспермія — діагноз, який не завжди передбачає лікування, але потребує особливої уваги з боку репродуктолога чи андролога. Якщо під час розширеної спермограми виявляються супутні патології, лікар пропонує відповідну терапію. Найчастіше причинами зниження фертильності при нормозооспермії виявляються інфекційно-запальні захворювання, у т. ч. хронічні або безсимптомні.
Які додаткові аналізи можуть бути призначені для оцінки якості сперми?
Для повної оцінки репродуктивної функції чоловіка лікар-андролог проводить детальне опитування пацієнта, здійснює фізичне обстеження та, за необхідності, інструментальну діагностику, зокрема УЗД. Після цього можуть бути призначені різні додаткові тести, серед яких:
- HBA-тест (оцінка зрілості сперматозоїдів) — дозволяє визначити, чи здатні сперматозоїди до ефективного запліднення.
- MAR-тест (визначення рівня антиспермальних антитіл) — допомагає виявити наявність антитіл, які можуть перешкоджати рухливості сперматозоїдів або їх здатності до запліднення яйцеклітини.
- ROS-тест (оцінка рівня оксидативного стресу сперматозоїдів) — визначає наявність вільних радикалів, які можуть спричиняти пошкодження клітин сперми.
- FISH (аналіз хромосомного набору сперматозоїдів) — дає змогу оцінити хромосомний склад сперматозоїдів та виявити можливі генетичні порушення.
- TUNEL-тест (аналіз ДНК-фрагментації сперматозоїдів) — дозволяє виявити ступінь пошкодження ДНК сперматозоїдів, що може бути причиною безпліддя.
- ПЛР-тести на інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ) — аналіз еякуляту на наявність патогенних мікроорганізмів, які можуть впливати на якість сперми.
- Бактеріологічний посів еякуляту — визначення мікрофлори сперми для виявлення можливих інфекцій.
Ці дослідження є важливими інструментами в діагностиці різних типів чоловічого безпліддя, зокрема генетичних, імунних та запальних порушень. Завдяки ним лікар може точніше визначити причину проблем з фертильністю та розробити ефективний план лікування.
Як покращити якість сперми?
Для покращення якості сперми чоловікові можуть рекомендувати:
- відмовитись від нікотину, алкоголю;
- нормалізувати харчування, відмовитися від фаст-фуду, жирного, смаженого тощо;
- забезпечити помірні фізичні навантаження, відмовитися від таких видів спорту, як їзда на велосипеды;
- своєчасно проходити профілактичні огляди у уролога, андролога, здавати аналізи, звертатися до лікаря за появи скарг з боку сечостатевої системи.
Обговорити результати спермограми та дізнатися, що робити при діагнозі нормозооспермія, ви можете у клініці репродуктивної медицини «Айвімед».
