Молочниця у чоловіків

Коротко: молочниця у чоловіків зазвичай проявляється почервонінням, свербежем і печінням голівки пеніса та крайньої плоті, білим сирнистим нальотом і неприємним запахом. Її лікують протигрибковим кремом, а при виражених симптомах — таблеткою, яку призначає лікар. Здебільшого симптоми минають за 7–14 днів від початку лікування. Партнерку лікують лише тоді, коли симптоми є і в неї.

Що таке молочниця у чоловіків

Молочниця в чоловіків – це грибкова інфекція, спричинена дріжджоподібними грибками роду Candida albicans. У нормі ці мікроорганізми у незначній кількості живуть на слизових оболонках ротової порожнини, в кишківнику і жіночій вагіні – і не становлять загрози. Проблеми виникають тоді, коли знижується імунітет та кількість корисних бактерій, що контролюють ріст грибка. У такому випадку мікрофлора порушується – і Candida починає швидко розмножуватися. У чоловіків це найчастіше проявляється у вигляді кандидозного баланіту чи баланопоститу, коли запалюється голівка пеніса та крайня плоть.

Молочниця у чоловіків на голівці може виникнути як у повністю здорового чоловіка, так і в того, хто має певні захворювання, які можуть ускладнювати перебіг грибкової інфекції. У рідкісних випадках кандидоз може вражати пахові складки, шкіру мошонки чи сечостатеву систему. У випадку імунодефіциту – можливе ураження ротової порожнини, шкіри чи інших ділянок тіла. 

Причини молочниці у чоловіків

Факторів, які можуть спричинити кандидоз, чимало. Найчастіше молочниця у чоловіків з’являється через поєднання декількох причин, тому лікування має бути комплексним.

Ослаблення імунітету

Одна з найпоширеніших причин. Коли захисні сили організму працюють не на повну – грибок починає свій ріст. Зі свого боку імунітет може знижуватися через стрес, недосипання, неправильне харчування, хвороби, фізичну перевтому, нестачу вітамінів та мінералів. Негативно впливають на загальний імунітет й шкідливі звички, такі як надмірне споживання алкоголю та регулярне куріння. За імунодефіциту молочниця може не лише з’явитися, але й часто повертатися. 

Прийом антибіотиків

Не менш поширена причина, особливо якщо медикаменти приймаються тривалий час або у великих дозах. Антибіотики знищують патогенні бактерії, але разом з цим вбивають й корисні мікроорганізми. У результаті порушується баланс мікрофлори – і Candida отримує сприятливе середовище для розвитку. Крім цього буває, що молочниця з’являється після прийому стероїдів або імуносупресантів, які знижують захисні сили організму.

Підвищений рівень глюкози в крові

У виникненні молочниці у чоловіків причиною може бути діабет чи порушення толерантності до глюкози. Оскільки підвищений рівень цукру у крові живить грибок та зумовлює його активне розмноження. Тому у чоловіків з діабетом та тих, хто часто вживає солодощі, солодкі напої, борошняні вироби та фастфуд, вища ймовірність захворіти.

Інтимна гігієна

Носіння тісної синтетичної білизни, підвищена вологість у паховій зоні, залишки поту чи виділень під крайньою плоттю створюють ідеальні умови для росту грибка. Кандидоз може спровокувати як недотримання гігієни, так і, навпаки, надмірне використання агресивних мийних засобів, що пересушують шкіру та порушують її природний захисний бар’єр.

Підвищена пітливість

Гіпергідроз пахової зони – ще один провокуючий фактор. В умовах вологої теплої шкіри Candida розвивається набагато швидше. Особливо часто це трапляється у чоловіків, які носять синтетичний одяг, займаються спортом, працюють фізично у спеку, мають зайву вагу. 

Алергічні реакції або дерматологічні хвороби

Будь-які запальні процеси на шкірі (дерматит, екзема, псоріаз) послаблюють природний захисний бар’єр. Уражені ділянки втрачають здатність протистояти мікроорганізмам – і грибок легко закріплюється на слизових. Крім цього алергія на засоби догляду або латекс може спричинити подразнення, почервоніння, мікротріщини. У такі ділянки грибок проникає значно швидше. 

Статевий контакт з хворою партнеркою

Молочниця не належить до інфекцій, що передаються статевим шляхом, проте секс може її спровокувати, а іноді грибок передається від партнерки з вагінальним кандидозом. Тому, даючи відповідь на запитання, чи може бути молочниця у чоловіків – однозначно може. Проте найчастіше її запускають не статеві контакти, а власні чинники чоловіка: діабет, антибіотики, вологість і подразнення шкіри під крайньою плоттю.

Надмірна сексуальна активність

Занадто часті статеві контакти травмують шкіру та слизові зовнішніх статевих органів, спричиняють появу мікротріщин та порушують її здатність захищати від інфекцій. 

Гормональні порушення

Гормональний фон впливає на стан слизових, рівень глюкози у крові, роботу імунної системи. Тому будь-які порушення можуть створювати сприятливі умови для розвитку молочниці у чоловіків на статевих органах. Найчастіше вона виникає при зниженому рівні тестостерону, цукровому діабеті, ожирінні, хронічному стресі, який змінює рівень гормонів. Також гормональні збої можуть впливати на структуру шкіри, роблячи її сухішою, тоншою та чутливішою. 

Симптоми молочниці у чоловіків

Ознаки захворювання можуть бути різними за інтенсивністю та тривалістю. Але є кілька симптомів молочниці у чоловіків, за якими можна запідозрити грибкову інфекцію.

Свербіж та печіння у ділянці голівки пеніса

Один з характерних проявів кандидозу. Свербіж може бути постійним або періодичним. У деяких чоловіків кандидоз проявляється болем під час ерекції або дискомфортом під час статевого акту. Якщо інфекція поширюється на уретру, може бути печіння під час сечовипускання.

Неприємний запах

Розмноження грибка провокує виникнення кислуватого запаху виділень.

Коли молочниця переходить у хронічну форму, симптоми можуть бути слабшими, але періодично повертатися. У таких випадках чоловік може місяцями відчувати легкий свербіж чи спостерігати періодичний наліт без гострих проявів, що часто призводить до запізнілого лікування. Хронічний кандидоз інколи стає причиною звернення до уролога не лише щодо лікування інфекції, але й у межах програм, пов’язаних із лікуванням безпліддя.

Як виглядає молочниця у чоловіків: візуальні ознаки

Візуально молочниця у чоловіків на пенісі виглядає як поєднання почервоніння, білих плям чи нальоту та подразнення. Характерна риса кандидозу – скупчення білого сирнистого нальоту під крайньою плоттю, червоні плями на голівці пеніса, поява дрібних тріщин або мокнучих ділянок. Наліт легко видаляється, але після цього поверхня часто виглядає запаленою, болить, іноді навіть кровоточить.

Ще одна типова картина — плямисте почервоніння з дрібними вузликами, які можуть мокнути, або сухі тьмяно-червоні ділянки з блискучою, ніби лакованою поверхнею.

Важливо пам’ятати, що зовнішні ознаки кандидозу можуть бути схожими з іншими захворюваннями: герпесом, контактним дерматитом (алергією), бактеріальними інфекціями, трихомоніазом тощо. Обов’язково потрібно звернутися до фахівця у таких випадках:

• симптоми тривають понад 2-4 дні;
• молочниця з’являється не вперше;
• симптоми не минають після курсу протигрибкового засобу;
• у вас цукровий діабет або ослаблений імунітет;
• виникла температура або збільшилися лімфовузли;
• якщо є сильний біль або кров’янисті виділення;
• якщо є підозра на ЗПСШ.

Навіть знаючи, як виглядає молочниця у чоловіків, самостійно встановлювати діагноз – не найкраще рішення, як і лікувати інфекцію без рекомендацій фахівця.

Діагностика кандидозу у чоловіків

Самостійно визначити, чи це справді молочниця, досить складно. У домашніх умовах можна лише звернути увагу на симптоматику, але без проведення обстеження встановити точний діагноз неможливо. Діагностика складається з кількох етапів:

1. Первинний огляд. Лікар оглядає голівку, крайню плоть, оцінює наявність нальоту та запалення.
2. Мікроскопія мазка. З ураженої ділянки береться мазок та направляється у лабораторію на дослідження для підтвердження наявності грибка.
3. Бактеріологічний посів. Дослідження чутливості грибка до препаратів – це важливо за частих рецидивів.
4. ПЛР-тестування. Може призначатися для виключення інших статевих інфекцій, адже їхні симптоми іноді бувають схожими.
5. Загальний аналіз крові та сечі. Визначення загального стану здоров’я та наявності супутніх патологій.
6. Аналіз крові на глюкозу, HbA1c. Проводиться для виключення прихованого діабету – однієї з частих причин кандидозу.

Комплексне обстеження у клініці репродукції в Києві “Айвімед” дозволяє відрізнити молочницю на статевих органах від інших патологій та підібрати правильну терапію.

Лікування молочниці у чоловіків

Як лікувати кандидоз у чоловіків залежить від форми, інтенсивності проявів та наявності супутніх факторів.

Мазь і крем від молочниці для чоловіків

Здебільшого застосовуються мазі або креми на основі клотримазолу, міконазолу, кетоконазолу, які наносять на уражену ділянку. Вони не лише зупиняють ріст грибка, але й знімають свербіж, запалення та набряк. Місцеві засоби мають мінімум протипоказань та підходять більшості чоловіків. Проте важливо наносити їх регулярно та протягом усього рекомендованого курсу. 

Зазвичай крем наносять двічі на день протягом 7–14 днів. Якщо запалення сильне, лікар може призначити протигрибковий крем у поєднанні з легким гормональним (гідрокортизоном). Під час лікування кремом пам’ятайте, що він може пошкодити презерватив.

Таблетки від молочниці для чоловіків

У більш складних випадках лікар може призначити системні препарати, найчастіше на основі флуконазолу. Вони допомагають впоратися з кандидозом зсередини, особливо якщо інфекція поширилася або переросла у хронічну форму. Існують схеми лікування як одноразовою дозою, так і повноцінним курсом, що триває від кількох днів до кількох тижнів, залежно від важкості захворювання. 

При звичайному кандидозному баланопоститі таблетку флуконазолу призначають тоді, коли симптоми виражені; у легких випадках достатньо крему. Дозу й тривалість визначає лікар: самостійний прийом таблеток при повторних епізодах може приховати інше захворювання, зокрема недіагностований діабет.

Корекція способу життя

Знаючи, що таке молочниця у чоловіків та чому вона виникає, важливо не лише позбутися грибка, а й усунути фактори, які сприяють його розвитку. Насамперед потрібно змінити свої звички: відмовитися від синтетичної білизни, уникати тривалої вологості в інтимній зоні, правильно доглядати за шкірою статевих органів (обираючи м’які гіпоалергенні засоби), зменшити кількість солодкого, дріжджових продуктів та алкоголю в раціоні, нормалізувати сон, підтримувати імунітет. 

Поки є запалення, мийте голівку пеніса й шкіру під крайньою плоттю теплою водою без мила й гелів для душу — замість них можна використовувати емолієнт (пом’якшувальний крем). Після миття ретельно висушіть шкіру, перш ніж повернути крайню плоть на місце.

Такі зміни значно підвищують ефективність лікування та допомагають уникнути рецидивів кандидозу.

Лікування партнерки

Якщо у партнерки немає симптомів, лікувати її не потрібно: за даними досліджень, лікування партнерів без симптомів не зменшує кількість рецидивів. Якщо ж симптоми є — свербіж, печіння, сирнисті виділення, — їй варто звернутися до гінеколога. Те саме правило діє і навпаки: якщо молочниця у жінки, чоловікові без симптомів лікування не потрібне, а при почервонінні чи свербежі голівки пеніса йому призначають протигрибковий крем.

Додаткова терапія

Для покращення стану та прискорення одужання можуть призначатися протизапальні препарати та засоби для відновлення мікрофлори. Як доповнення можна використовувати теплі ванночки з ромашкою або календулою. Такі рослини мають протизапальні та заспокійливі властивості. Вони не замінюють протигрибкові препарати, але допомагають зняти свербіж та прискорюють відновлення слизової.

У будь-якому випадку лікар обов’язково розкаже, як лікується молочниця у чоловіків та підбере ефективні засоби, орієнтуючись на клінічну картину та скарги пацієнта.

Як довго лікується молочниця у чоловіків

Тривалість лікування молочниці у чоловіків залежить від складності випадку. Легкі форми можуть минути за 5-7 днів, середні та рецидивні – за 10-14 днів. Хронічний кандидоз може лікуватися до кількох тижнів та потребує контролю аналізів. Важливо не припиняти терапію після зникнення симптомів і пройти призначений курс. Адже грибок може залишатися і викликати повторну появу захворювання.

Ускладнення молочниці у чоловіків

З’ясувавши, чи буває молочниця у чоловіків, не завадить знати і про ускладнення, які може спричинити інфекція, якщо залишати її без лікування. Це:

• хронічний баланопостит;
• фімоз (звуження крайньої плоті);
• кандидозний уретрит;
• інфекції сечових шляхів;
• поширення грибка на мошонку та пах;
• ерозії та рубці;
• зниження чутливості головки;
• постійний дискомфорт;
• погіршення сексуального життя;
• ризик передачі грибка партнерці.

У деяких випадках тривале запалення може відображатися на показниках спермограми, що має значення у чоловіків, які хочуть зберегти фертильність або планують участь у програмах на кшталт ЕКЗ або ІКСІ. А у пацієнтів зі слабким імунітетом може виникати системний кандидоз – небезпечний стан, що потребує госпіталізації. 

Профілактика молочниці у чоловіків

Щоб запобігти повторній появі молочниці у чоловіків, варто дотримуватися простих рекомендацій:

• підтримувати щоденну гігієну;
• носити натуральну білизну, що “дихає”, та вільний одяг;
• після тренувань одразу змінювати вологу спідню білизну;
• контролювати рівень цукру в крові;
• зменшити кількість солодкого та алкоголю;
• не займатися самолікуванням за рецидивів;
• використовувати презервативи при випадкових статевих контактах;
• зміцнювати імунітет – збалансоване харчування, достатньо сну, мінімум стресу.

Ознайомившись з інформацією стосовно молочниці у чоловіків – як виглядає інфекція та чим небезпечна – можна вчасно розпізнати проблему, звернутися до лікаря та уникнути можливих ускладнень.

Статеве життя під час молочниці у чоловіків

Секс у період активного кандидозу небажаний. При грибковій інфекції на статевому органі інтимні стосунки можуть спричиняти біль, мікротравми, посилення симптомів та зараження партнерки. Рекомендується утримання до повного одужання, після чого ще деякий час бажано користуватися презервативами.

Молочниця у чоловіків – поширений, але контрольований стан. При правильному лікуванні вона минає досить швидко, без ускладнень та рецидивів. Важливо вчасно звертатися до лікаря, не займатися самолікуванням та дбати про загальний стан здоров’я. Адже кандидоз – це не лише місцева проблема, а і показник роботи всього організму.