Фонові захворювання ендометрію

Причини і види фонових і передракових захворювань ендометрію

До фонових процесів відносять залозисту гіперплазію ендометрію, ендометріальні поліпи. Передраковим станом вважається атипова гіперплазія.

Гіперпластичні процеси в ендометрії пов'язані з гормональним дисбалансом в організмі жінки. А саме з підвищеним рівнем естрогену, який впливає на метаболізм клітин ендометрію, стимулює їх зростання.

Гіперестрогенія в різні періоди життя жінки може бути обумовлена ​​різними причинами. У період статевого дозрівання це може бути пов'язано з ановуляторними циклами, обумовленими порушеннями гіпоталамо-гіпофізарної функції.

У репродуктивному періоді порушення вироблення естрогену і гіперплазія ендометрію матки можуть розвиватися внаслідок гіперпролактинемії, психоемоційного стресу, гіпоталамічних порушень, голодування, наявності фолікулярних кіст, стромальної гіперплазії, полікістозу яєчників, відсутності овуляції.

У пре- і постменопаузальному періоді гіперплазія ендометрію може бути обумовлена ​​порушеннями в гіпоталамо-гіпофізарній активності, підвищеною активністю кори надниркових залоз у жінок в постменопаузі.

Як проявляються фонові захворювання ендометрію

Основним симптомом гіперпластичних процесів є маткові кровотечі, а саме рясні менструації і кровотечі, які відбуваються поза менструальним періодом. Їх причиною є порушення процесу відторгнення гіперплазованого ендометрію з ділянками некрозу, розширеними судинами, дистрофічними змінами.

Кровотечі при фонових і передракових захворюваннях ендометрію виникають після затримки чергової менструації, можуть збігатися з місячними або з'являтися між менструаціями. При поліпах ендометрію спостерігаються кровотечі і болі, які мають ниючий або переймоподібний характер.

При діагностиці акушер-гінеколог, в першу чергу, виключає патології з подібною симптоматикою, в тому числі міому матки, синдром полікістозних яєчників, пухлини яєчників, позаматкову вагітність, аденоміоз тощо.

Діагностика та лікування фонових захворювань ендометрію

Схема обстеження пацієнток передбачає гінекологічний огляд, збір і оцінку анамнезу (наявність порушень менструального циклу, безпліддя, пізнє настання менопаузи), ультразвукове обстеження. Для уточнення характеру морфоструктурних змін ендометрію проводиться роздільне діагностичне вишкрібання слизової цервікального каналу і порожнини матки з подальшим гістологічним і цитологічним дослідженням.

Діагностичну цінність вискоблювання підвищує гістероскопія. Під час дослідження лікар може провести прицільне видалення поліпів і гіперплазованих ділянок. За відсутності можливості виконання гістероскопії може проводитися гістеросальпінгографія. Діагностика також включає гормональні дослідження.

Пацієнтки з фоновими і передраковими захворюваннями ендометрію в обов'язковому порядку підлягають диспансерному спостереженню у акушера-гінеколога. Лікувальна тактика визначається морфологічною картиною ендометрію, віком жінки, супутніми соматичними патологіями. Терапевтичні заходи покликані вирішити такі завдання: зупинка кровотечі, відновлення нормальної менструальної функції, профілактика рецидивів.

Записатися на прийом досвідченого акушера-гінеколога можна в клініці «Айвімед».