Андролог і уролог: хто це, що лікують та в чому різниця?

Хто такий уролог і що він лікує?

Урологія – це широка за обсягом галузь медицини, яка охоплює всю сечостатеву систему у чоловіків та жінок. Тобто вона вивчає будову, функції та патології сечовидільного апарату, а також органів репродуктивної системи чоловіків.

Уролог – це лікар широкого профілю

У компетенцію уролога входить: 

• діагностика та лікування (зокрема хірургічне) захворювань нирок та сечового міхура;
• лікування порушень сечовипускання;
• терапія інфекцій сечовивідних шляхів;
• лiкування захворювань простати.

На відміну від лікаря-андролога, уролог працює не лише з чоловіками – його пацієнтами можуть бути і жінки. Завдяки своїй універсальності цей фахівець часто є першим, до кого звертаються у випадку болів у попереку, утрудненому сечовипусканні, запаленні сечостатевих органів.

Що лікує уролог: основні захворювання

Запальні процеси в уретрі, сечоводах, сечовому міхурі, нирках чи простаті, що проявляються болем при сечовипусканні, частими позивами, печінням, зміною кольору сечі, виділеннями з сечовипускного каналу різного характеру, болем у животі чи під час статевих актів. Можуть розвиватися через інфекційний агент, сечокам’яну хворобу, порушення гормонального фону тощо.

Уретрит

Запалення сечовипускного каналу, що може виникати через інфекції, що передаються статевим шляхом або механічне подразнення. Уролог допомагає виявити причину та підібрати ефективну терапію.

Цистит

Запалення сечового міхура, яке частіше турбує жінок, але може виникати й у чоловіків. Уролог діагностує причину, підбирає терапію та дає рекомендації для профілактики рецидивів. У чоловіків цистит зазвичай є наслідком інших захворювань – уретриту, простатиту чи сечокам’яної хвороби.

Пієлонефрит

Запалення нирок, спричинене інфекційним агентом, під час якого підвищується температура, з’являється біль у попереку, озноб та слабкість. Це серйозний стан, який потребує негайного лікування, адже без нього можливі ускладнення для нирок та загального стану здоров’я.

Уролітіаз

Утворення каменів у нирках, сечоводах чи сечовому міхурі, що може спричиняти нестерпні больові відчуття у попереку (ниркова колька) чи внизу живота, нудоту, появу крові у сечі. Уролог визначає розмір та локалізацію каменів, підбирає метод лікування – від медикаментозного до літотрипсії (дроблення каменів).

Проблеми з сечовипусканням

Нетримання чи затримка сечі, слабкий або переривчастий струмінь, болісність сечовипускання – такі порушення роботи сечовивідних шляхів потребують консультації уролога, що лікує такі стани. Адже вони не лише знижують якість життя, але й можуть бути симптомами більш серйозних захворювань сечостатевої системи.

Доброякісна гіперплазія простати

Хвороба, за якої передміхурова залоза збільшується у розмірах та перешкоджає нормальному відтоку сечі, утруднюючи сечовипускання. Вона зумовлює часті нічні походи до туалету, слабкий струмінь сечі, дискомфорт. Залежно від ситуації уролог підбирає медикаментозне або хірургічне лікування. 

Запальні процеси чоловічих статевих органів

Епідидиміт, баланіт, орхіт та запалення простати, яке може бути інфекційним і неінфекційним. Такі стани супроводжуються болем у промежині, порушенням потенції, розладами сечовипускання. Своєчасна консультація лікаря допомагає уникнути ускладнень та зберегти репродуктивне здоров’я.

Онкологія сечостатевої системи

Рак нирок, сечового міхура, простати, яєчок – уролог є першим фахівцем, який виявляє підозрілі симптоми, оцінює ризики та скеровує пацієнта на додаткове обстеження до онколога. 

Андролог – це хто і що він лікує?

Андрологія – це галузь медицини, що повністю присвячена чоловічому здоров'ю.

Лікар-андролог: спеціалізація та особливості

Якщо уролог – універсальний фахівець, який працює з сечостатевою системою чоловіків і жінок, то лікар-андролог – це вузькопрофільний фахівець, що зосереджується виключно на чоловічій статевій сфері. Інакше кажучи, він як гінеколог для жінок.

 Андролог – це фахівець, який працює з проблемами, що стосуються: 

• фертильності у чоловіків;
• порушень ерекції;
• гормональних порушень;
• змін у будові статевих органів.

Його робота є надзвичайно важливою не лише для здоров’я, але й психологічного комфорту чоловіків.

Що лікує лікар-андролог: перелік захворювань

Андролог фокусує свою увагу на наступних захворюваннях: 

• Чоловічі гормональні порушення. Лікар оцінює рівень статевих гормонів, проводить корекцію у разі їхньої гіпо- чи гіперпродукції.
• Розлад ерекції. Одна з найчастіших причин звернення до лікаря – еректильна дисфункція, зниження сексуального бажання. 
• Порушення еякуляції. Передчасна або затримана еякуляція, біль під час сім’явипорскування.
• Порушення фертильності. Оцінка якості сперми (спермограма), лікування безпліддя, лікування варикоцеле.
• Проблеми статевого члена. До них належить викривлення (хвороба Пейроні), фімоз. Також це стосується вроджених аномалій розвитку, таких як гіпоспадія, крипторхізм, недорозвинення яєчок, мікропеніс тощо.
• Сексуальні розлади. Мова йде про психологічні труднощі сексуального характеру – зниження лібідо та самооцінки, виникнення страхів, що впливають на статеву функцію.

Все це – зона відповідальності фахівця, якого називають лікар-андролог, що лікує чоловіче здоров’я комплексно. До нього звертаються також під час планування вагітності, коли необхідна оцінка фертильності партнера.

Уролог-андролог: основна різниця між фахівцями

Часто ці поняття плутають. Насправді все просто.

Уролог:

• Лікує сечостатеву систему у чоловіків та жінок.
• Працює з нирками, сечовим міхуром, сечоводами, уретрою, передміхуровою залозою.
• Займається інфекціями, запаленнями, уролітіазом, онкологією.

Андролог:

• Працює виключно з чоловічим здоров’ям.
• Спеціалізується на гормонах, статевій та репродуктивній функції.
• Займається еректильною дисфункцією, безпліддям, анатомічними аномаліями репродуктивних органів.

Уролог-андролог:

• Має розширену спеціалізацію.
• Веде пацієнтів з проблемами простати, потенції та фертильності.
• Поєднує діагностику урологічних та андрологічних захворювань.

Досить часто лікар-уролог має спеціалізацію і з андрології.

Найпоширеніші захворювання сечостатевої системи у чоловіків

Чоловіки часто відкладають візит до лікаря, списуючи дискомфорт на втому, стрес або сподіваються, що все минеться самостійно. Але багато хвороб розвивається непомітно, через що вони часто стають хронічними, впливають на репродуктивне здоров’я та інколи загрожують життю чоловіка. 

Запалення передміхурової залози (простатит)

Запалення простати може спричиняти біль, дискомфорт під час сечовипускання, розлади ерекції та психіки. Такі стани можуть бути як гострими, так і переходити в хронічну форму.

Гіперплазія передміхурової залози (аденома)

Поступове збільшення простати, яке заважає нормальному сечовипусканню та частіше зустрічається у чоловіків після 45 років. Зумовлює нічні походи до туалету, слабкий струмінь сечі, відчуття неповного випорожнення сечового міхура. Небезпека полягає в розвитку гострої затримки сечі через порушення сечовідтоку, гострої ниркової недостатності, ризику злоякісного переродження.

Рак статевого члена, простати, яєчок

Ці захворювання підступні й часто розвиваються безсимптомно, тому потребують ранньої діагностики. Тож важливо своєчасно проходити обстеження, особливо якщо є підозри на патологічні зміни.

Цистит та уретрит

Запальні процеси, які впливають на якість життя та статеву функцію. Вони супроводжуються різями, частими позивами, болем, патологічними виділеннями.

Сечокам’яна хвороба

Патологія виникає через утворення каменів у нирках, сечоводах або сечовому міхурі. Через блокування руху сечі камені можуть спричиняти інтенсивні болі, кров’яні домішки у сечі, спричиняти ускладнення.

Еректильна дисфункція

Порушення ерекції – частий сигнал гормональних або судинних порушень. Вони можуть проявлятися повною втратою або нестійкістю ерекції.

Варикоцеле

Патологічне розширення вен сім’яного канатика, яке нагадує “вузли” або “звивисті вени” над яєчком. Одне з найпоширеніших захворювань чоловічої репродуктивної системи та одна з головних причин чоловічого безпліддя. Воно часто протікає безсимптомно, але іноді проявляється важкістю або болем у мошонці, особливо після тривалої фізичної активності чи стояння. 

Симптоми, які не можна ігнорувати

Є ознаки, за появи яких консультація уролога чи андролога є обов’язковою:

• біль або печіння під час сечовипускання;
• домішки крові у сечі чи сім’яній рідині;
• часті позиви до туалету;
• больові відчуття у яєчках, попереку чи внизу живота;
• набряки або ущільнення в ділянці яєчок;
• зниження лібідо;
• порушення ерекції;
• відчуття, що сечовий міхур випорожнився не повністю;
• болісність або викривлення статевого органу.

Ігнорування таких ознак небезпечне серйозними наслідками.

Профілактика та ранні обстеження

Чоловікам потрібно хоча б раз на рік відвідувати уролога або уролога-андролога. Адже профілактика – найкращий спосіб запобігти хворобам та ускладненням. Вона дозволяє виявити захворювання на ранньому етапі, коли лікування відбувається швидке та є максимально ефективним. 

Основні рекомендації:

1. Регулярно проходити огляд у лікаря.
2. Контролювати рівень гормонів, особливо після 40 років.
3. Робити ПСА-тести (скринінг патологій простати).
4. Не займатися самолікуванням.
5. Вести здоровий спосіб життя та уникати стресу.
6. Мати захищені статеві контакти.

Слід звертати увагу навіть на найменші зміни, тому що вони можуть бути першими “дзвіночками” серйозного захворювання.

Як обрати: уролог чи андролог?

Орієнтуватися можна за характером симптомів.

Якщо є біль під час сечовипускання або у попереку, камені, патологічні виділення – потрібен уролог.

Якщо турбують порушення ерекції чи гормонального фону, зниження лібідо, є проблеми із зачаттям дитини – варто звернутися до андролога.

Якщо симптоми комбіновані або незрозумілі, уролог-андролог – це фахівець, який визначить профіль проблеми.

Знаючи, хто такий уролог та андролог, ви зможете швидко зорієнтуватися та не витрачати час на консультації кожного фахівця.

Практичні рекомендації від лікарів

Щоб запобігти розвитку захворювань, фахівці радять:

• Вести регулярне захищене статеве життя – це корисно для здоров’я простати.
• Пити достатньо води та слідкувати за харчуванням.
• Уникати травмування статевих органів.
• Після 40 років проходити планові огляди щороку.
• За появи перших симптомів звертатися до лікаря.
• Підтримувати нормальну вагу та фізичну активність.
• Уникати шкідливих звичок.

Лікарі наголошують: навіть якщо скарг немає – обов’язково треба проходити профілактичні огляди. Адже раннє діагностування хвороби – це запорука швидкого одужання та уникнення ускладнень.

Висновки

Андролог і уролог – дві різні, але взаємопов’язані спеціальності, які відповідають за чоловіче здоров’я. Лікар-андролог лікує гормональні, сексуальні та репродуктивні проблеми чоловіків. А уролог відповідає за широкий спектр захворювань чоловічої і жіночої сечостатевої системи. 

Часті запитання

Скільки коштує прийом уролога та андролога в Україні?

Залежно від клініки та регіону вартість консультації фахівців становить від 500 до 1 500 грн. У клініці репродукції в Києві “Айвімед” первинна консультація обійдеться у 900 грн, повторна – у 700 грн.

Чи може жінка звертатися до уролога? Чи є жіночий уролог?

Так, може. Жінки звертаються до уролога з циститом, пієлонефритом, нетриманням сечі та іншими проблемами. Окремої професії “жіночий уролог” не існує.

Як проходить огляд у андролога: що робить лікар на прийомі?

Стандартно лікар починає з бесіди та огляду зовнішніх статевих органів, за потреби призначає спермограму, аналізи гормонів, УЗД.     

У чому різниця між андрологом і сексопатологом (сексологом)?

Андролог займається анатомічними та гормональними причинами сексуальних порушень. Сексопатолог – психоемоційними та поведінковими факторами сексуальної сфери. Часто вони працюють у парі.