Спермограмма

Подготовка к сдаче анализа спермы в клинике IVMED

Чтобы результаты спермограммы были максимально точными и корректными, важно придерживаться определенных правил подготовки:

1. Воздержание от эякуляции за 2-5 дней перед сдачей спермы, но не более. Это поможет увидеть реальную картину параметров сперматогенеза.
2. Воздержание от алкоголя за 48 часов до сдачи. Употребление алкогольных напитков может временно снижать подвижность сперматозоидов.
3. Исключение сауны, горячей ванны, бани, тепловых воздействий (например, сидений с подогревом, физиопроцедур в паховой зоне) за 1-2 дня до анализа. Тепло негативно влияет на сперматогенез.
4. Избегание сильной физической нагрузки накануне. Тяжелые нагрузки и спорт могут временного влиять на качество спермы.
5. Исключение приема медикаментов минимум на неделю перед сдачей образца, ведь некоторые препараты влияют на сперматогенез. Если вам назначены лекарства для регулярного приема - надо обязательно проинформировать об этом специалиста перед анализом.
6. Обеспечение комфортного психоэмоционального состояния. Стресс и излишние волнения могут влиять на эякуляцию и качество образца.
7. При наличии воспалений (простатит и другие) надо сообщить об этом врачу. Возможно, будет рекомендовано отложить процедуру до стабилизации состояния.
8. Ограничить курение. Никотин снижает подвижность сперматозоидов.

Соблюдение этих правил повышает шанс получить правдивые результаты, на основе которых специалист сможет сделать правильные выводы.

Процесс сдачи спермограммы

Процедура спермограммы в Киеве в клинике IVMED организована так, чтобы пациент чувствовал себя комфортно и мог спокойно сдать материал без стресса, не волнуясь за конфиденциальность.

Предварительная консультация

Мужчине предоставляют подробную информацию по сбору эякулята, после чего он получает стерильный контейнер.

Получение образца

После проведения гигиены рук и полового члена, пациент собирает сперму путем мастурбации в специально оборудованном кабинете в клинике. Важно не использовать во время этого процесса смазку или слюну и собирать весь образец от первой до последней капли.

Собственное исследование

Лаборанты проводят макроскопическое исследование эякулята (объем спермы, ее цвет, вязкость, кислотность, запах и время разжижения) и микроскопическое (количество сперматозоидов, их подвижность и морфологию, жизнеспособность, наличие форменных элементов крови (лейкоцитов, эритроцитов), бактерий, слизи и реакции агглютинации (склеивание сперматозоидов между собой или другими компонентами эякулята)).

Формирование отчета

В течение 1-2 дней лаборатория готовит отчет, который охватывает все показатели по сравнению с референтными лабораторными значениями, иногда добавляется комментарий врача-лаборанта.

Консультация с врачом

После получения результатов желательно проконсультироваться с андрологом или репродуктологом, чтобы разобраться в показателях и определить следующие действия.

Расшифровка результатов спермограммы

Количество (концентрация)

Нормой является не менее 15 млн сперматозоидов на 1 мл спермы или в целом примерно от 39 млн в эякуляте. Если их количество ниже, это может свидетельствовать об олигозооспермии - патологическом состоянии, которое может привести к мужскому бесплодию. В то же время возможно состояние, когда сперматозоидов совсем нет в эякуляте. Это тяжелая патология, которая называется азооспермия.

Подвижность

Очень важный показатель: подвижные сперматозоиды способны преодолевать шейку матки и проникать в яйцеклетку. Подвижность делится по категориям: A - быстро прогрессивные, B - медленно прогрессивные, C - непрогрессивные, D - неподвижные. Если количество подвижных спермиев низкое (менее 40%) - это называется астенозооспермия, что может влиять на способность к зачатию.

Форма (морфология)

Морфологический анализ сперматозоидов - не менее важный критерий, по которому оценивается форма головки, шейки и хвоста. Показатель нормальных форм может варьироваться, но менее 4% нормальных сперматозоидов в эякуляте. Если показатель ниже 4% это указывает на морфологически отягощенную сперму и называется тератозооспермия. Аномалии формы могут быть связаны с генетическими нарушениями, токсическими воздействиями, инфекциями или воспалительными заболеваниями.

Другие параметры

Объем эякулята, уровень кислотности, наличие лейкоцитов или эритроцитов, количество живых форм (должно быть более 58%), агглютинация сперматозоидов и т.д. - дополнительные показатели, которые помогают врачу составить полную картину.

Оценка результатов спермограммы

Важно не делать выводы самостоятельно. Только врач может правильно оценить, является ли отклонение от нормы критическим. По результатам спермограммы на консультации репродуктолога или андролога можно определить следующее:

• Есть ли потребность в дополнительных обследованиях (генетическое тестирование, выявление антиспермальных антител и прочее).
• Имеет ли место мужской фактор бесплодия или сперма имеет нормальные показатели и стоит искать другие причины проблем с оплодотворением.
• Какой вариант вспомогательной репродуктивной технологии может быть целесообразным (инсеминация, ЭКО, донорство).
• Нужна ли медикаментозная или хирургическая коррекция нарушений (лечение варикоцеле, гормональная терапия, антиоксидантные программы).
• Оценить степень нарушения сперматогенеза.
• Проконтролировать эффективность назначенного лечения.

Спермограмма - это не просто цифры, а часть клинической картины, позволяющая сформировать план лечения, оценить шансы на зачатие и подобрать оптимальную тактику дальнейших действий. При необходимости врачи составляют индивидуальный план восстановления мужской фертильности.