Маловодие при беременности – это состояние будущей мамы, когда уровень околоплодных вод снижается ниже допустимого значения (до количества 500 мл и менее). По статистике, это довольно редкое явление, ведь с ним сталкиваются только в 4% случаев. Как правило, маловодие при беременности указывает на то, что вынашивание ребенка проходит с отклонениями.
Околоплодные воды отвечают за ряд чрезвычайно важных функций:
- обеспечение ребенка натуральной средой обитания;
- защита ребенка, пуповины и плаценты от различных недугов;
- регулирование обмена веществ между матерью и плодом;
- обеспечение ребенка возможностью двигаться и занимать корректную позу в последние месяцы вынашивания;
- снижение неприятных ощущений у матери, когда малыш активно двигается;
- предотвращение сращивания кожного покрова с плодным пузырем;
- содействие раскрытию шейки матки во время родов.
Причины маловодия беременности
Причины маловодия при беременности могут быть разными. В большинстве случаев уменьшение объема амниотической жидкости появляется при внутриутробном инфицировании плода или инфекционно-воспалительных процессах у матери. А также может являться признаком различных пороков развития плода, включая генетические болезни.
Кроме того, такое состояние наблюдается при любых патологиях мочевыделительной системы внутриутробного плода, а также при его гипоксии (недостатке кислорода).
Угрозой может быть и гипертония у беременной, токсикоз и некоторые хронические заболевания. Они тоже могут спровоцировать маловодие при беременности.
В чем опасность маловодия при беременности?
Такая патология является источником многих осложнений в период беременности. Основная опасность снижения объема околоплодных вод заключается в уменьшении полости матки и, как следствие, повышении риска сдавливания пуповины. При этом уменьшается приток крови к плоду и развивается гипоксия разной степени тяжести.
Сближение стенок матки при маловодии значительно повышает риск сращивания стенок плодного пузыря и возникновения так называемых амниотических перетяжек (спаек). Эти образования могут привести к травмированию плода.
А если уменьшение объема амниотической жидкости возникает непосредственно перед родами, оно может стать причиной слабости родовой деятельности.
Маловодие при беременности в третьем триместре
Дефицит объема околоплодных вод может возникнуть на любом сроке беременности, но чаще всего маловодие при беременности диагностируется в третьем триместре. В частности, примерно на 38–39 неделе вынашивания.
Следует знать, что маловодие при беременности в третьем триместре способно спровоцировать преждевременные роды — причем не только ближе к окончанию беременности.
Правильная диагностика
Маловодие при беременности врач обычно диагностирует при плановом осмотре. Чтобы уточнить диагноз, врач примет мазок, а также назначит анализы крови и мочи. При ультразвуковом исследовании и доплерографии врач определит количество воды в плодном яйце; уточнить степень отставания ребенка в развитии; оценит качество кровотока в маточных артериях беременной женщины, а также в пуповине и мозговой артерии плода.
Симптомы маловодия при беременности следующие:
- дискомфорт, вызванный шевелением плода;
- болевой синдром внизу живота, напоминающий боль при менструации;
- утренняя тошнота и повышенная сухость во рту;
- слабость, ломота в теле, апатия;
- плохой сон;
- отказ от еды.
Лечение маловодия при беременности
Прежде всего будущая мама должна вести правильный образ жизни: быть защищена от стрессов, физических нагрузок, а также влияния негативных факторов окружающей среды.
В случае обнаружения маловодия при беременности во 2 триместре лечение проводится в амбулаторных условиях. Медикаментозная терапия заключается в назначении лекарственных средств, улучшающих маточно-плацентарный кровоток, препаратов, способствующих нормализации функций плаценты, и витаминно-минеральных комплексов. Если повышен тонус матки, назначаются токолитики.
При диагностировании патологии на 34 неделе беременности или позже назначают стационар и комплексное лечение. Оно включает прием препаратов, улучшающих обмен веществ в плаценте, витаминов, лекарства для основной причины заболевания.
