Эстрогены: роль в женском организме и влияние на репродуктивное здоровье

Что такое эстроген?

Эстроген - это один из основных стероидных гормонов, который вырабатывается женским организмом. В зависимости от возраста и физиологического состояния, его синтез происходит в разных органах: преимущественно в яичниках с начала полового созревания, в плаценте во время беременности, а после менопаузы - в основном в надпочечниках.

Гормон важен и для мужчин. Хотя его уровень в мужском организме значительно ниже, однако эстрогены - это регуляторы либидо, участвующие в процессе сперматогенеза. У мужчин эстроген синтезируется в небольшом количестве в яичках.

Функции эстрогена у женщин

Гормональный фон существенно влияет на функционирование всего организма - от него зависит распределение жировой ткани в организме, либидо и даже настроение. Трудно оценить, насколько важны эстрогены для женщин, ведь они обеспечивают работу многих функций организма:

• менструальный цикл - от гормонального баланса зависит регулярность овуляции и менструации, а также здоровье репродуктивной системы (обеспечивает качественное кровообращение половых органов, регулирует выделение секрета для защиты и увлажнения влагалища);
• беременность и роды - гормональные изменения, в частности под влиянием эстрогенов, обеспечивают адаптацию организма к беременности, способствуют нормальному развитию плода, а на более поздних этапах - подготовке к родам и лактации;
• развитие вторичных половых признаков - с началом менструального цикла влияет на строение тела, стимулирует рост молочных желез и развитие таза.

Любые гормональные нарушения у женщин сказываются на внешнем виде и самочувствии. При правильном балансе биологически активных веществ поддерживается минеральная плотность костей, снижается риск остеопороза, регулируется уровень холестерина, улучшается метаболизм. Также нормальный уровень гормонов снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, улучшает качество кожи, волос и ногтей.

Функции эстрогена у мужчин

Чтобы объяснить, что такое эстроген, обычно акцентируют на его значении для женского организма. Впрочем, этот гормон играет не последнюю роль и у мужчин:

• либидо - участвует в выработке дофамина, вызывает сексуальное возбуждение;
• эректильная функция - стимулирует кровоснабжение половых органов;
• образование спермы - улучшает качество сперматозоидов, влияя на их количество и подвижность.

Положительное действие, которое обеспечивает гормон эстроген, возможно лишь при условии, что его количество в организме соответствует норме. Слишком малое или слишком большое количество служит причиной различных проблем, таких как эректильная дисфункция или распределение жировых тканей в организме по женскому типу. При наличии проблем мужчинам, как и женщинам, может понадобиться диагностика бесплодия - своевременное обращение в клинику IVMED поможет выявить наличие или отсутствие нарушений гормонального фона.

Эстроген и его виды

Эстроген отвечает за ряд важных процессов в организме, и его уровень меняется в зависимости от этапа жизни женщины. Организм продуцирует три вида такого биологически активного вещества:

1. Эстрадиол - основной тип эстрогена, синтезируемый яичниками в фертильном возрасте. Он обеспечивает регулярный менструальный цикл, формирование вторичных половых признаков.
2. Эстриол - вещество, которое образуется плацентой и готовит женщину к предстоящим родам.
3. Эстрон - тип гормона, вырабатываемого надпочечниками во время менопаузы. Он способен частично заменить эстроген, чтобы поддерживать организм женщины во время гормональных изменений.

Из-за воздействия внешних и внутренних факторов выработка эстрогенов может нарушаться - это приводит к сбоям менструального цикла, изменениям настроения, ухудшению самочувствия. Выявить и скорректировать гормональные нарушения помогут специалисты центра репродуктивной медицины: мы проведем детальную диагностику и при необходимости назначим эффективное лечение.

Как уровень эстрогена влияет на здоровье?

Еще на этапе эмбрионального развития эстрогены у женщин влияют на формирование матки с ее придатками и влагалища, а в период полового созревания - формируют молочные железы. Половые гормоны регулируют распределение жира в тканях, откладывая его большинство на бедрах, а не на животе. Это положительно влияет на здоровье, снижая риски сосудистых заболеваний. Рассмотрим подробнее влияние этого биологически активного вещества на системы органов.

Влияние эстрогенов на менструальный цикл

В течение менструального цикла уровень эстрогенов постоянно меняется, реагируя на потребности организма. За несколько дней до овуляции концентрация гормона начинает расти - это стимулирует созревание и высвобождение яйцеклетки. Пик гормона приходится на день овуляции, после чего его уровень постепенно снижается в ожидании наступления беременности. Если оплодотворения не происходит, синтез вещества уменьшается, что приводит к началу менструации.

Недостаток или избыток эстрогенов у женщин может нарушить нормальное течение цикла, вызывая его нерегулярность, изменения в продолжительности или интенсивности кровотечений. Такие отклонения могут свидетельствовать о гормональном дисбалансе, который влияет не только на самочувствие, но и на способность к зачатию.

Если вы заметили изменения цикла, обязательно обратитесь к врачу, чтобы вовремя выявить проблему и наладить гормональный фон. Это особенно важно, если вы планируете беременность, ведь гормоны и бесплодие тесно связаны.

Эстроген и здоровье костей

Здоровье опорно-двигательного аппарата человека прежде всего зависит от сбалансированного питания и здорового образа жизни. Однако на качество костей влияет и другое - их прочность обеспечивается также благоприятным гормональным фоном. Причина в том, что эстроген - это гормон, улучшающий усвоение кальция, важного для укрепления скелета, кроме того, это вещество предотвращает чрезмерное вымывание кальция из костей.

Роль эстрогена в сердечно-сосудистой системе

Эстроген, при нормальном уровне в организме, положительно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы. Он способствует поддержанию эластичности и тонуса сосудов, расширяя их просвет и снижая риск развития артериальной гипертензии. Кроме того, гормон участвует в регуляции липидного обмена - уменьшает уровень "плохого" холестерина и повышает уровень "хорошего". Это существенно снижает вероятность развития атеросклероза, инфарктов и инсультов.

Настроение и психологическое состояние при нормальном уровне эстрогена

Эстроген влияет не только на физическое здоровье, но и на эмоциональное состояние. В течение менструального цикла колебания уровня этого гормона способны вызывать изменения настроения. В первой фазе цикла женщины обычно чувствуют энергичность, приподнятое настроение. Зато с наступлением менструации, когда уровень гормона снижается, могут возникать раздражительность, эмоциональная нестабильность.

В пределах нормальных физиологических колебаний эти изменения настроения, как правило, умеренные. Однако если симптомы являются чрезмерными, мешают повседневной жизни или сопровождаются длительным психоэмоциональным истощением, стоит проконсультироваться с гинекологом или эндокринологом.

Нормальный уровень эстрогенов в организме

У мужчин количество эстрогена в норме стабильно, а вот у женщин меняется в течение фазы менструального цикла или этапа ее жизни.

У женщин

• фолликулярная фаза (до высвобождения яйцеклетки) - 30-400 пг/мл;
• овуляторная фаза (выход яйцеклетки) - 150-750 пг/мл;
• лютеиновая фаза (после высвобождения яйцеклетки) - 50-250 пг/мл;
• беременность - до 7000 пг/мл;
• менопауза - до 30 пг/мл.

Показатели эстрогена также колеблются во время разных триместров беременности.

У мужчин

Количество биологически активного вещества у мужчин значительно меньше - оно составляет около 30 пг/мл и незначительно уменьшается с возрастом. Количество эстрогена в основном зависит от уровня тестостерона, ведь именно из него синтезируется это вещество.

Как узнать уровень эстрогена?

Количество гормона в организме определяется с помощью лабораторного анализа крови, назначенного гинекологом. На его уровень в крови могут влиять различные факторы, поэтому для получения корректного результата нужно правильно подготовиться к сдаче анализа:

• прекратить прием гормональных препаратов;
• уменьшить физические нагрузки;
• за несколько дней до забора крови исключить прием алкоголя;
• прийти в лабораторию утром натощак.

Оптимальный период для сдачи анализа на гормоны эстрогены - с 20 по 23 день цикла, то есть примерно через неделю после овуляции и за неделю до начала следующей менструации. Именно в это время уровень гормона наиболее стабилен для объективной оценки.

Причины нарушения уровня эстрогена

Уровень эстрогена может меняться под влиянием разнообразных факторов, и как повышение, так и снижение этого стероидного вещества негативно сказывается на общем состоянии здоровья. Рассмотрим причины для каждого типа проблемы:

1. Повышение уровня. Происходит из-за заболеваний органов малого таза (яичников, матки), избыточной массы тела, заболеваний печени и щитовидной железы, гормональной терапии.
2. Снижение. Является следствием старения, удаления яичников или матки, болезней гипофиза, аутоиммунных заболеваний, генетических болезней и чрезмерной физической активности.

Нарушения также могут быть вызваны сильным стрессом, недоеданием, приемом медикаментов и хроническими заболеваниями (сахарный диабет).

Симптомы повышенного уровня эстрогена

Когда гормон эстроген у женщин вырабатывается в избыточном количестве, их могут беспокоить следующие симптомы:

• снижение сексуального влечения;
• нарушение менструального цикла;
• набор веса;
• сильная боль во время менструации;
• повышение чувствительности груди;
• вздутие живота;
• ухудшение психического здоровья;
• плохое качество сна.

У мужчин эстроген в избыточном количестве вызывает нарушение эрекции, в тяжелых случаях - бесплодие. Также избыток этого вещества стимулирует отложение жира по женскому типу - в бедрах и в области груди.

Симптомы низкого уровня эстрогена

При недостаточном количестве гормонов женщина может испытывать следующие симптомы:

• приливы жара;
• повышенная потливость;
• расстройства сна;
• частая головная боль;
• нарушение когнитивных навыков;
• резкие перепады настроения;
• дискомфорт во время полового акта;
• сухость слизистой оболочки влагалища.

Недостаточное количество биологически активного вещества в организме мужчины становится причиной снижения либидо.

Как повысить уровень эстрогена?

Любые действия, направленные на поддержание гормонального баланса, должны проходить под тщательным наблюдением гинеколога, поэтому первый шаг - это обязательное обращение к специалисту и сдача анализов. Только после того, как врач выявит проблему, можно начинать комплекс действий для устранения гормональных нарушений. Чтобы компенсировать дефицит биологически активного вещества, специалист может назначить:

1. Медикаментозное лечение - назначаются препараты с содержанием стероидных гормонов для заместительной терапии.
2. Физическая активность - для нормализации гормонального фона требуется умеренная физическая нагрузка.
3. Питание - рацион должен наполниться продуктами, содержащими эстроген.

Дополнительно для повышения уровня эстрогена врачи дают рекомендации по нормализации веса и улучшению сна, ведь это также влияет на уровень гормонов.

Как снизить уровень эстрогена?

Эффективную терапию в таком случае может назначить только врач и только на основе результатов анализа крови. Для лечения применяются препараты, подавляющие синтез эстрогенов, поэтому заниматься самолечением категорически запрещено! Чтобы нормализовать уровень половых гормонов, кроме препаратов врач может рекомендовать изменения в образе жизни, такие как:

• регулярные физические нагрузки;
• контроль веса;
• прекращение приема алкоголя;
• диета с низким содержанием жиров и богатая клетчаткой;
• улучшение сна.

Только комплексный подход под наблюдением эндокринолога сделает снижение уровня эстрогена контролируемым и безопасным для здоровья.

Эстроген во время климакса

Во время завершающего этапа функционирования репродуктивной системы количество эстрогенов в организме уменьшается. В этот период значительно снижается уровень эстрадиола, что частично компенсируется эстроном. Синтез биологически активного вещества в яичниках постепенно уменьшается и гормональный фон в основном поддерживают надпочечники.

Половые гормоны не исчезают мгновенно - этот процесс начинается за несколько лет до начала климакса. В это время уже могут проявляться симптомы низкого содержания гормонов в организме. Недостаток эстрогена вызывает проявления остеопороза (хрупкость костей), изменения настроения и приливы жара, особенно в ночное время. После наступления менопаузы снижение уровня гормонов продолжается, что также сказывается на когнитивных способностях и здоровье сердечно-сосудистой системы.

Какие продукты содержат эстроген?

Чтобы поддерживать уровень женского гормона эстрогена на должном уровне, следует внимательно следить за рационом. Во время гормональной терапии для улучшения синтеза стероидного вещества врачи рекомендуют уделить внимание таким группам продуктов:

• бобовые (чечевица, фасоль);
• орехи;
• семена (лен, кунжут);
• продукты из цельных злаков (хлеб и макароны из цельнозерновой муки, коричневый рис);
• фрукты (яблоки, груши, гранат);
• овощи (морковь, капуста);
• соевые продукты (соевое молоко, бобы).

Богаты фитоэстрогенами также напитки - черный и зеленый чай.

Что происходит с эстрогенами при беременности?

При поиске причины повышенного эстрогена врач должен обязательно проверить наличие беременности. Гормональный фон женщины при надежде меняется. Высокий уровень эстрогена в этот период играет важную роль в подготовке женского организма к родам и формировании плода.

На показатели гормонов влияет и способ оплодотворения. В частности, во время искусственного оплодотворения важно постоянно отслеживать уровень гормонов при ЭКО, ведь эстрогены играют ключевую роль в ходе процедуры. Женщина в этот период должна находиться под наблюдением профильных специалистов. То же касается и случаев, когда планируется внутриматочная инсеминация - контроль гормонального фона является обязательным для успешного зачатия.

Как происходит диагностика и лечение нарушений уровня эстрогена?

Первым шагом в выявлении нарушений гормонального фона является обращение к гинекологу. Врач проводит первичный осмотр, собирает анамнез и при необходимости направляет пациентку к профильным специалистам. Для комплексной оценки состояния здоровья могут потребоваться консультации:

• эндокринолога;
• маммолога;
• терапевта;
• кардиолога;
• невролога;
• психотерапевта.

В клинике IVMED работают специалисты разных специализаций, необходимых для точной диагностики и эффективной терапии. Вы получите профессиональные рекомендации по приему препаратов при дефиците эстрогена, а также детальный план действий в случае его избытка - все в одном месте, без необходимости обращаться в разные учреждения.