До какого возраста женщина может рожать

Именно поэтому главная задача каждой пары - своевременно принять решение о рождении ребенка, когда женская и мужская фертильность находится на пике, а генетическая информация в половых клетках не повреждена возрастными изменениями. Миссия репродуктологов - помочь бесплодным парам родить здорового ребенка в любом репродуктивном возрасте, использовав для этого все имеющиеся возможности организма и задействовав все доступные технологии. Именно такую миссию выполняет клиника репродуктивной медицины IVMED.

В каком возрасте можно забеременеть: биологические и медицинские аспекты

Влияние возраста на количество и качество яйцеклеток

С возрастом количество антральных фолликулов в яичниках уменьшается в геометрической прогрессии. А вместе с ними уменьшается количество и качество яйцеклеток, каждая из которых могла бы дать начало новой жизни.

Менопауза и завершение репродуктивного периода

В период менопаузы яичниковая функция постепенно угасает:

• уменьшается количество ооцитов в фолликулах;

• исчезают менструальные циклы;

• прекращается наступление овуляции;

• происходит возрастная инволюция эндометрия (атрофия).

И хотя яичники продолжают синтезировать гормоны в минимальном количестве - но нужны они уже не для репродуктивной функции, а для плавной перестройки организма с молодости на старость. Эта остаточная эндокринная функция яичников помогает пожилым женщинам избегать гормональных расстройств, защищать сердечно-сосудистую систему от резких колебаний артериального давления (так называемых "приливов") и стареть гармонично и эстетично.

До какого возраста можно беременеть без рисков для здоровья

Оптимальный возраст для рождения первого и второго ребенка

Основная причина всех рисков, связанных с рождением детей в старшем репродуктивном возрасте - это ограниченный биологический возраст яйцеклеток. Потому что в отличие от мужчин, у которых сперматогенез происходит каждые 72 суток, овариальный запас формируется еще в период внутриутробного развития и взрослеет вместе с девочкой. Поэтому чем старше женщина - тем старше ее яйцеклетки. Если женщине 45 лет - то ее ооцитам также 45 лет.

Поэтому имеем четкий ответ на вопрос, до скольки лет можно забеременеть без рисков для себя и малыша:

1) первого ребенка желательно рожать в возрасте 20-28 лет;

2) второго ребенка - до 35 лет.

Риски для здоровья матери и ребенка

Не каждая беременная старшего репродуктивного возраста обязательно будет иметь осложнения - но это уже группа риска, самыми распространенными из которых являются:

• генетические риски - у женщин в возрасте до 30 лет вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 1:1500 случаев, а у женщин старше 40 лет 1:40 случаев;

• сердечно-сосудистые риски - нагрузка на сердце и сосуды беременной в возрасте 36-45 лет возрастает в 2-4 раза, а после 45 лет в 10-20 раз;

• гестационные риски - осложнения течения беременности и нарушения развития плода (ранний гестоз, гестационный диабет, преэклампсия, гипоксия плода, отслойка плаценты, замершая беременность, самопроизвольный выкидыш на раннем сроке или преждевременные роды);

• акушерские риски - осложнения во время родов, которые угрожают здоровью роженицы и новорожденного.

Как подготовиться к беременности после 35 лет

После принятия решения стать родителями в зрелом возрасте необходимо проконсультироваться с репродуктологом. Подготовка к беременности обязательно предусматривает:

1. Кариотипирование пары - генетическая диагностика, которая исследует кариотип (хромосомный набор) мужчины и женщины для выявления возможных хромосомных аномалий и риска передачи их потомкам.

2. Контроль массы тела - важный фактор, ведь лишний вес и ожирение ухудшают качество яйцеклеток, чувствительность эндометрия и женскую фертильность. Нормальный вес профилактирует такие осложнения беременности как гестационный диабет, преэклампсия и микросомия, а также предрасположенность к диабету у будущего ребенка. Нашей клиникой создана специальная программа "Медицинская коррекция веса": комплексный пакет услуг, рекомендованный для улучшения репродуктивной функции при женском бесплодии и подготовке к программе ЭКО.

3. Терапевтическая подготовка - медикаментозная терапия в случае необходимости нормализации гормонального фона, системы гемостаза (свертываемости крови) и устранения иммунологического фактора (если пара имеет родство по HLA-антигенам).

4. Хирургическая подготовка - операции по удалению фиброматозных узлов и полипов матки, эндометриоидных кист (если именно они являются причиной ненаступления беременности).

5. Психологическая подготовка - вера в успешный результат, доверие партнеру и врачам. В нашей клинике работают репродуктивные психологи, которые помогают парам достигать позитивного настроя, необходимого для эффективного лечения.

Беременность после 40 лет

Вспомогательные репродуктивные технологии: шанс на беременность в зрелом возрасте

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) - это методы диагностики и лечения бесплодия, которые применяются при нарушениях репродуктивной функции у женщин и мужчин. Это не только выбор для тех, "кому за 40" - ведь репродуктивный потенциал оценивается индивидуально и не всегда зависит от возраста.

Но если женщина уже достигла того возраста, до которого можно рожать - стать мамой ей помогут следующие ВРТ (выбор метода зависит от медицинских показаний):

1) экстракорпоральное оплодотворение in vitro на собственных ооцитах (ЭКО);

2) пронуклеарный трансфер (PNT) или перенос веретена деления (MST) - инновационные альтернативы донации яйцеклеток с целью сохранения ДНК пациентки и использования митохондриального потенциала женщины-донора;

3) донация ооцитов;

4) донация эмбрионов или суррогатное материнство (в наиболее сложных случаях).

ЭКО и донорские яйцеклетки - когда это необходимо

ЭКО с донорскими яйцеклетками - это программа для тех женщин, которые из-за старшего репродуктивного возраста, преждевременного истощения яичников, перенесенных операций на яичниках или наследственных заболеваний с риском передачи потомкам не имеют собственных ооцитов надлежащего качества. Единственным условием для успешной беременности на донорских ооцитах является здоровый эндометрий и матка пациентки, способные имплантировать и выносить эмбрион.

Поздняя беременность: психологические и социальные аспекты

Преимущества беременности в зрелом возрасте

Несмотря на возможные риски, поздняя беременность имеет существенные преимущества:

• сознательная беременность - девушка или женщина в возрасте 30+ это сформированная и самодостаточная личность, которая уже нашла свое призвание, самореализовалась, осознает социальную ответственность и точно знает, нужен ли ей ребенок;

• уверенность в отношениях - женщины старшего репродуктивного возраста уверены в своих чувствах, когда хотят забеременеть от конкретного мужчины;

• социальная стабильность - зрелый человек уже достиг определенного статуса и может полноценно содержать семью и детей.

Преимущества беременности в молодом возрасте

Беременность в молодом возрасте, даже если она достигнута не естественным путем, а с помощью ЭКО, имеет неоспоримые преимущества для здоровья матери и ребенка:

• больше шансов зачать ребенка - ведь овариальный резерв яичников содержит большое количество яйцеклеток высокого качества, происходит наибольшая частота овуляций, а женская фертильность находится на пике;

• рождение генетически родного ребенка - ведь в молодом возрасте гораздо легче достичь беременности на собственных ооцитах;

• отсутствие генетических рисков для плода - потому что молодые яйцеклетки не содержат тех хромосомных нарушений, которые возникают уже после 35 лет;

• нормальное вынашивание беременности без осложнений и минимальные акушерские риски во время родов - поскольку чем старше по возрасту организм матери, тем более длительному воздействию неблагоприятных внешних факторов и хронических заболеваний он подвергается.

Советы тем, кто планирует рожать, но не сейчас

Если вы непременно собираетесь рожать детей, однако не сейчас, а в будущем - мы дадим вам несколько важных советов относительно того, что стоит сделать уже сегодня:

1. оцените свой овариальный резерв - фолликулометрия (УЗИ яичников) и анализ крови на антимюллеров гормон (АМГ) помогут понять, какой запас яйцеклеток и сколько времени у вас есть на рождение ребенка;

2. воспользуйтесь программой отложенного материнства - криоконсервация ооцитов в молодом возрасте позволит вам избежать бесплодия и родить генетически родного и здорового ребенка тогда, когда вы будете к этому готовы;

3. позаботьтесь о своем эндометрии - если у вас диагностирован хронический метроэндометрит или эндометриоз, лечите его сейчас, чтобы в будущем он обеспечил успешную имплантацию и нормальное внутриутробное развитие эмбриона;

4. ведите здоровый образ жизни без вредных привычек, хронического стресса, недосыпания и несбалансированного питания - это мощный эпигенетический фактор, который защитит ваш генетический материал от неблагоприятных внешних факторов и в неповрежденном виде передаст его вашему ребенку.

Какой же оптимальный возраст женщины для рождения детей?

С точки зрения физиологии, лучшее время беременности для рождения здорового ребенка - это возрастной период от 20 до 35 лет.

Это вовсе не означает, что в зрелом возрасте женщина уже не может стать матерью. Ведь природа не исключает индивидуальных колебаний того возраста, к которому можно родить. К тому же, всегда остается возможность зачатия и рождения детей с помощью репродуктивных технологий: в частности, программы отложенного материнства. А в наиболее сложных случаях - с помощью донационных программ или суррогатного материнства. Однако физиологическая беременность, достигнутая естественным путем в молодом возрасте - была, есть и будет оптимальным вариантом для женской самореализации и продолжения рода.

Команда врачей клиники медицины фертильности IVMED готова сопровождать вас на всех этапах планирования семьи: от принятия решения о рождении ребенка до комплексного обследования, зачатия in vitro и ведения беременности. Планирование беременности и профессиональная подготовка к зачатию и вынашиванию ребенка - это залог успеха в любом клиническом случае бесплодия. Такая подготовка позволяет женщинам реализовывать свое материнство в хорошей физической форме и психологической готовности.