Резус-фактор (Rh) представляет собой белок, который присутствует на поверхности эритроцитов, красных кровяных телец. У 15 % людей такой белок отсутствует, и они имеют отрицательный резус-фактор крови. Если в кровь к человеку с положительным резус-фактором (Rh+) попадают эритроциты с отрицательным резус-фактором (Rh-), то они воспринимаются как чужеродные. Так возникает резус-конфликт.
Беременность и отрицательный резус-фактор
Если женщина с Rh- беременеет от мужчины с Rh+, то с вероятностью 75 % у них родится ребенок с Rh+. И в этом случае развивается резус-конфликт. Rh-антитела матери проникают в кровоток будущего ребенка и атакуют его эритроциты. В результате у плода развивается кислородное голодание, повышается уровень билирубина, который окрашивает кожу в желтый цвет. Также может повреждаться головной мозг. Наиболее неблагоприятный исход — развитие водянки плода и его гибель.
Анализ на антитела при беременности
На первом визите к акушеру-гинекологу беременная получает список исследований, среди которых также присутствует тест на группу и Rh крови. Если у женщины отрицательный Rh, а у отца будущего ребенка Rh положительный, то ее направляют на анализ на антитела при беременности. При условии неосложненного протекания гестационного периода повторно такой тест беременная сдает на 28 неделе. В случае резус-конфликта необходимо динамическое наблюдение за уровнем антирезусных антител в крови матери.
Для профилактики резус-конфликта будущей маме с Rh-, вынашивающей малыша с Rh+, может рекомендоваться применение анти-D иммуноглобулина. Даже в случае отсутствия у женщины Rh-антител на 28-32 недели ей рекомендовано введения анти-резус иммуноглобулина.
Беременность и отрицательный резус-фактор не обязательно вызывают опасные осложнения для плода. В некоторых случаях антитела вырабатываются в малом количестве. Считается, что при первой беременности у женщины с Rh- резус-конфликт может отсутствовать или будет носить маловыраженный характер. При вынашивании второго-третьего ребенка антирезусные антитела могут вырабатываться в большем количестве.
Акушеры-гинекологи клиники «Айвимед» обладают специальными знаниями и имеют большой опыт ведения беременных при резус-конфликте. В клинике можно пройти необходимую диагностику (УЗИ, анализы) в удобный день и время.
