Перед вступлением в программу ЭКО у пары пациентов возникает много вопросов, в том числе и о риске развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ). Это состояние может возникать вследствие реакции организма женщины на применение гонадотропинов в ходе контролируемой стимуляции суперовуляции.
Симптомы синдрома гиперстимуляции яичников
СГЯ в тяжелой и среднетяжелой форме развивается в 1-5 % циклов ЭКО и считается одним из серьезных последствий контролируемой стимуляции. Теоритически такой синдром может развиться у любой женщины, однако исследование 2010 года позволило определить группу риска.
Это женщины молодого возраста, страдающие трубным фактором бесплодия или нарушениями овуляции, а также те, кто получил диагноз «бесплодие неясного генеза». О риске СГЯ можно судить по маркерам овариального резерва, повышенному уровню эстрадиола, большому количеству развивающихся фолликулов во время стимуляции, а также большому числу яйцеклеток, полученных в результате пункции фолликулов.
К симптомам синдрома гиперстимуляции яичников относят:
- вздутие живота;
- увеличение яичников в размерах;
- сухость во рту;
- нарушения стула;
- боль в животе;
- тошноту, рвоту;
- отек живота, наружных половых органов, нижних конечностей;
- скопление жидкости в брюшной полости, которое обнаруживается на УЗИ;
- одышку, сухой кашель;
- уменьшение количества выделяемой мочи вплоть до отсутствия мочи.
Диагностика и лечение синдрома гиперстимуляции яичников при ЭКО
При подозрении на СГЯ женщину направляют на анализы: общий и биохимический анализы крови, коагулограмму, общий анализ мочи, анализы на гормоны, кислотно-основное состояние и газы артериальной крови, осмолярность сыворотки, гематокрит. Пациентка также проходит ультразвуковое исследование органов малого таза, брюшной полости, плевральных полостей, ЭКГ, эхокардиографию, допплерометрию сосудов яичников, по показаниям — рентгенографию органов грудной клетки.
СГЯ не предусматривает специфического лечения. При синдроме гиперстимуляции яичников средней и тяжелой степени врачебные рекомендации включают меры профилактики полиорганной дисфункции у пациентки.
В клинике «Айвимед» при лечении бесплодия используются щадящие и эффективные методы стимуляции суперовуляции в рамках программ ЭКО. Опытные врачи-репродуктологи индивидуально подбирают лекарства, тщательно контролируют ответ организма женщины на применяемые препараты, что позволяет свести к минимуму риск СГЯ.
