Тестостерон — это мужской половой гормон, который играет ключевую роль в поддержании здоровья мужчин. Он вырабатывается преимущественно в яичках, а также в небольших количествах — в надпочечниках. Этот гормон влияет на множество процессов в организме, таких как развитие половых признаков, поддержание либидо, а также поддержание нормального уровня мышечной массы и костной плотности.
Что такое тестостерон и как он влияет на здоровье мужчин?
Тестостерон — это андрогенный гормон, который оказывает значительное влияние на мужской организм. Он отвечает за развитие первичных и вторичных половых признаков, таких как рост волос на лице, углубление голоса, а также стимулирует выработку сперматозоидов. Кроме того, уровень тестостерона у мужчин напрямую влияет на физическое состояние: на рост мышечной массы, плотность костей и общее самочувствие.
Уровень тестостерона оказывает влияние на общее самочувствие, половую и репродуктивную функции. Этот гормон играет важную роль в следующих процессах:
- метаболизм жиров, белков, углеводов;
- функционирование сердца и сосудов;
- поддержание плотности костной ткани;
- рост мышечной массы;
- выработка спермы;
- половое влечение;
- нормальная работа предстательной железы.
Какая норма тестостерона у мужчин?
Норма общего тестостерона у мужчин и женщин | ||
Возраст и пол | Общий тестостерон | Индекс свободного тестостерона |
Мужчины до 50 лет | 8-31 нмоль/л | 35-92,6% |
Мужчины после 50 лет | 5-31 нмоль/л | 24,3-72,1% |
Женщины | До 1,8 нмоль/л | До 5,6% |
Норма тестостерона у мужчин зависит от возраста. Уровень тестостерона в крови имеет тенденцию к снижению с возрастом. Возрастные изменения связаны с естественным процессом старения организма, а также с возможными заболеваниями, такими как снижение выработки гормона в яичках или нарушениями в работе гипофиза.
Какие показатели тестостерона считаются нормальными?
Общий тестостерон
Общий тестостерон включает как свободный, так и связанный с белками гормон. Норма общего тестостерона у мужчин обычно составляет от 10 до 35 нмоль/л. Это количество может варьироваться в зависимости от времени суток, состояния здоровья и других факторов.
Свободный тестостерон
Свободный тестостерон — это форма гормона, которая не связана с белками и доступна для воздействия на клетки организма. Норма свободного тестостерона у мужчин обычно составляет от 1 до 3% от общего уровня тестостерона. Показатели свободного тестостерона также могут зависеть от возраста, массы тела и физической активности.
Причины пониженного уровня тестостерона
Снижение уровня тестостерона может быть вызвано несколькими факторами, включая:
- старение (естественное снижение выработки гормона);
- болезни яичек, такие как орхит или варикоцеле;
- эндокринные заболевания (гипогонадизм, заболевания гипофиза, гипоталамуса, сахарный диабет);
- тяжелые заболевания печени и почек, которые приводят к их недостаточности;
- психоэмоциональные расстройства, стрессы;
- хронические интоксикации алкоголем, пестицидами, свинцом, кадмием, фталатами, парабенами, бисфенолом А (ВРА);
- задержка развития;
- дефицит питательных веществ необходимых для поддержки здоровья человека: витамины, минералы, белки, жиры, углеводы;
- ведение малоподвижного образа жизни;
- длительный прием таких лекарственных препаратов, как опиоиды, некоторые антидепрессанты, анаболические стероиды, флутамид, цитостатики, препараты для лечения аденомы простаты;
- хронические заболевания, такие как диабет, ожирение, гипертония.
Причины повышенного уровня тестостерона
Повышение уровня тестостерона может быть связано с рядом причин, включая:
- некоторые заболевания, например, опухоли яичек или надпочечников;
- использование препаратов, повышающих уровень тестостерона, включая стероиды;
- гипертрофия яичек, что приводит к повышенной выработке тестостерона;
- активные физические нагрузки, приводящие к увеличению уровня тестостерона.

Симптомы низкого и высокого уровня тестостерона
Низкий уровень тестостерона может проявляться различными симптомами:
- уменьшение либидо и полового влечения;
- мужское бесплодие;
- понижение энергетических уровней, усталость;
- потеря мышечной массы и увеличение жировой ткани;
- снижение плотности костей и остеопороз;
- эмоциональная нестабильность.
Признаки повышенного тестостерона у мужчин
Высокий уровень тестостерона может привести к ряду признаков, среди которых:
- увеличение роста волос на лице и теле;
- активное увеличение мышечной массы;
- проблемы с кожей, в том числе угревая сыпь.
Уровень тестостерона и бесплодие
Низкий уровень тестостерона у мужчин может быть одной из причин бесплодия, так как он влияет на качество и количество сперматозоидов. Пониженная концентрация тестостерона может затруднить нормальное половое развитие, снизить потенцию и либидо, а также нарушить выработку сперматозоидов. В таких случаях важно провести анализ крови на тестостерон и проконсультироваться с врачом. К тому же, вероятность успеха ЭКО при низком уровне тестостерона значительно снижается.
Когда стоит сдать анализ на тестостерон?
Определять уровень тестостерона у мужчин и соотносить его с нормой необходимо в случае наличия жалоб или показаний. Направление на исследование должен давать специалист — уролог, андролог. Он же интерпретирует результаты обследования и назначает лечение, если оно требуется.
Исследование уровня общего тестостерона могут назначать в случае:
- снижения полового влечения;
- трудностей с зачатием ребенка (при подозрении на мужское бесплодие);
- эректильной дисфункции;
- новообразований в яичках;
- заболеваний гипоталамуса, гипофиза.
Анализ на свободный тестостерон рекомендуют при:
- нарушениях эрекции;
- подозрении на наступление андропаузы;
- остеопорозе и т. д.
Когда обращаться к врачу?
Если показатели тестостерона выходят за пределы нормы, необходимо обратиться к врачу, чтобы понять причины изменений и, если нужно, пройти курс лечения. Консультация с врачом особенно важна, если повышение или снижение уровня тестостерона сопровождается другими симптомами, такими как нарушение менструального цикла у женщин или бесплодие у мужчин.
Контроль уровня тестостерона является важной частью поддержания здоровья, и лечения бесплодия для мужчин, особенно старше 40–50 лет, регулярный анализ на тестостерон поможет вовремя выявить отклонения и предотвратить развитие серьезных заболеваний.
Если у вас возникли вопросы или вам необходима консультация уролога или андролога, не откладывайте визит в репродуктивный центр Айвимед — наши репродуктологи помогут вам разобраться в ситуации и предложат эффективное решение.