Гомоцистеин является аминокислотой, которая образуется в процессе распада метионина, поступающего в организм человека с белковой пищей (мясом, рыбой, яйцами, молоком). В норме это вещество вырабатывается в теле в небольшом количестве, а его избыток нейтрализуется за счет фолиевой кислоты и ферментов MTRR, MTHFR и MTR. В случае нарушения активности этих ферментов в организме может образовываться избыток гомоцистеина, который при беременности способен вызвать проблемы.
Гипергомоцистеинемия, возникающая на фоне повышенного содержания вышеупомянутой аминокислоты в крови, взывает пороки развития у плода. Если гомоцистеин выше нормы, это грозит анэнцефалией, при которой плод погибает, или незаращением костномозгового канала, что влечет за собой серьезные неврологические проблемы у ребенка.
Кроме того, гипергомоцистеинемия способна спровоцировать тромбообразование в кровеносных сосудах. Это может привести к генерализованной патологии сосудов во второй половине беременности, гестозам (нефропатии, преэкламсии, экламсии), гестационному сахарному диабету.
Гомоцистеин, находящийся выше нормы, считается фактором риска для аутоиммунных процессов и антифосфолипидного синдрома, которые негативно отражаются на вынашивании ребенка. Это вещество также свободно проникает через плаценту и может навредить плоду.
Почему будущей маме нужно сдать кровь на гомоцистеин?
Исходя из существующих рисков, женщине, которая хочет в ближайшем будущем стать мамой, необходимо пройти исследование на уровень этого вещества в организме. Узнать при планировании беременности, какой у вас гомоцистеин, можно с помощью анализов мочи и крови.
Оптимальным значением гомоцистеина для зачатия является до 5,6 мкмоль/л. В моче это вещество должно отсутствовать. В крови взрослого человека его не должно быть больше чем 15 мкмоль/л (для женщин — до 12 мкмоль/л). Гомоцистеин при беременности — до 10 мкмоль/л.
Что значит пониженный гомоцистеин?
Низкий уровень гомоцистеина (ниже 5 мкмоль/л) обычно не считается проблемой при планировании беременности. Однако в некоторых случаях это может указывать на дефицит витамина B12 или избыток фолиевой кислоты в организме. При обнаружении пониженного уровня гомоцистеина следует проконсультироваться с врачом для исключения дефицитных состояний.
Что значит повышенный гомоцистеин?
Повышенный уровень гомоцистеина (гипергомоцистеинемия) при планировании беременности является серьезным фактором риска. Это состояние может привести к нарушению имплантации эмбриона, повышенному риску выкидыша, преэклампсии и другим осложнениям беременности. При его повышении для планирования беременности рекомендуется использовать расщепленную фолиевую кислоту в виде метафолин (метилфолат) по 800-1000 мкг в день.
Что делать, если у вас гипергомоцистеинемия?
В первую очередь, повышенный уровень гомоцистеина должен подтвердить анализ, результаты которого ваш лечащий доктор интерпретирует с учетом возраста и общего состояния организма. Как правило, избыток данной аминокислоты не связан с питанием, а обусловлен нарушениями активности ферментов MTRR, MTHFR и MTR в связи с генетическими особенностями человека.
Коррекция уровня гомоцистеина при планировании беременности предусматривает прием препаратов фолиевой кислоты и витаминов группы B, которые прописывает лечащий доктор. Дозы, режим и продолжительность курса лечения определяются индивидуально.
Сдать кровь на гомоцистеин можно в манипуляционном кабинете нашей клиники. На анализ нужно приходить утром натощак. За 12 ч до забора крови необходимо воздержаться от приема пищи, алкоголя, курения, а также ограничить физическую активность.
С результатами анализа на гомоцистеин необходимо обратиться к репродуктологу или акушеру-гинекологу, чтобы специалист дал оценку полученным данным и при необходимости разработал план коррекции гипергомоцистеинемии.
